ОЦЕНКА ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ БИОМАРКЕРОВ КЛЕТОЧНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЗГА ПРИ ЛЕГКИХ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМАХ

Аннотация

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) в целом и легкая ЧМТ в частности считаются «тихой эпидемией», поскольку многие острые и стойкие изменения в когнитивной, моторной и соматосенсорной функциях могут быть не совсем очевидны для внешних наблюдателей. Симптоматология, связанная с сотрясением мозга, носит в основном функциональный характер, поскольку стандартные методы нейровизуализации не обнаруживают структурных отклонений. Однако посмертный анализ мозга пациентов, недавно перенесших нетяжелую ЧМТ, но умерших от нетравматических причин, показал признаки повреждения аксонов. Диагностические и прогностические инструменты для стратификации риска у пациентов с легкими ЧМТ ограничены на ранних стадиях после травмы. В настоящее время существует необходимость в проверке и внедрении новых лабораторных инструментов диагностики легких ЧМТ  в клиническую практику. Цель исследования: изучить изменение показателей белков крови - TAU-белка, GFAP, нейрофиламента (pNF-H) -  у пациентов с легкими черепно-мозговыми травмами по сравнению с аналогичными показателями у пациентов признаками повреждения головного мозга и без таковых. Материалы и методы. Проспективное сравнительное исследование включало 121 человека в трех группах сравнения. Измерение уровня исследуемых биомаркеров в динамике проводили с использованием методики ИФА (иммуноферментный анализ). Основные лабораторные показатели, отражающие общее состояние пациента, определяли с использованием автоматических анализаторов. Все статистические расчеты были выполнены с использованием SPSS версии 20.0 и GraphPad Prism версии 5.0 (GraphPad In.). Результаты исследования. Обнаружено, что средние показатели всех трех изучаемых биомаркеров клеточного повреждения мозга достоверно преобладали в группе пациентов с легкими ЗЧМТ, но средние значения концентрации демонстрировали различную динамику в зависимости от времени отбора пробы. Заключение. Определение концентрации TAU-, GFAP- и pNF-белков улучшает диагностику легких, нетяжелых ЗЧМТ в качестве биомаркеров клеточного повреждения мозга.