УСТРАНЕНИЕ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЙ ЛИЦЕВОГО СКЕЛЕТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СИСТЕМ КОМПЬЮТЕРНОЙ НАВИГАЦИИ
Оригинальная статья
Дата публикации: июня 9, 2020
Ключевые слова
компьютерная навигация
виртуальное планирование
ортогнатическая хирургия
окклюзионный сплинт
асимметричная деформация
виртуальное планирование
ортогнатическая хирургия
окклюзионный сплинт
асимметричная деформация
Как цитировать
Митрошенков П. Н., Митрошенков П. П., Пелишенко Т. Г. УСТРАНЕНИЕ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЙ ЛИЦЕВОГО СКЕЛЕТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СИСТЕМ КОМПЬЮТЕРНОЙ НАВИГАЦИИ // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2020. Т. № 2. С. 55-62.
Аннотация
Цель данного исследования – оценить точность компьютерной навигации в устранении врожденных аномалий лицевого скелета с помощью анализа положения остеотомированных фрагментов челюстей на виртуальных и послеоперационных моделях методом их совмещения относительно вертикальной, горизонтальной и сагиттальной плоскостей. Проанализированы данные 30 прооперированных пациентов с врожденными аномалиями лицевого скелета (10 пациентов с аномалией прикуса III скелетного класса, 9 пациентов с аномалией прикуса II скелетного класса, 11 пациентов с гемифациальной микросомией). Среднее значение погрешности точности регистрации (TRE) составило 0.90.18 мм. Абсолютные значения разницы между реальными и планируемыми перемещениями верхней челюсти находились в диапазоне от 0.72 до 1.12 мм в вертикальной, от 0.56 до 0.94 мм в сагиттальной и от 0.39 до 0.58 мм в трансверсальных плоскостях. По результатам анализа сделаны выводы: интраоперационный контроль положения остеотомированных фрагментов ММС с использованием компьютерной навигации позволяет значительно упростить процедуру позиционирования остеотомированных фрагментов во время операции, сократить длительность оперативного вмешательства, получить удовлетворительный эстетический результат лечения с восстановлением окклюзии.Литература
1. Bell R. B. Computer planning and intraoperative navigation in cranio-maxillofacial surgery // Oral and Maxillofacial Surgery Clinics. – 2010. – V. 22. – №. 1. – P. 135-156. doi: 10.1016/j.coms.2009.10.010.
2. Chang H. W. et al. Intraoperative navigation for single-splint two-jaw orthognathic surgery: From model to actual surgery // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2015. – V. 43. – №. 7. – P. 1119-1126. doi: 10.1016/j.jcms.2015.06.009.
3. Sun Y. et al. The accuracy of image-guided navigation for maxillary positioning in bimaxillary surgery // Journal of Craniofacial Surgery. – 2014. – V. 25. – №. 3. – P. 1095-1099. doi: 10.1097/scs.0000000000000633.
4. Bobek S. L. Applications of navigation for orthognathic surgery // Oral and Maxillofacial Surgery Clinics. – 2014. – V. 26. – №. 4. – P. 587-598. doi: 10.1016/j.coms.2009.10.010.
5. Van den Bempt M. et al. Toward a higher accuracy in orthognathic surgery by using intraoperative computer navigation, 3D surgical guides, and/or customized osteosynthesis plates: a systematic review // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2018. – V. 46. – №. 12. – P. 2108-2119. doi: 10.1016/j.jcms.2018.10.012.
6. Lübbers H. T. et al. The influence of involuntary facial movements on craniofacial anthropometry: a survey using a three-dimensional photographic system // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. – 2012. – V. 50. – №. 2. – P. 171-175. doi: 10.1016/j.bjoms.2010.12.002.
7. Sun Y. et al. Validation of anatomical landmarks-based registration for image-guided surgery: an in-vitro study // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2013. – V. 41. – №. 6. – P. 522-526. doi: 10.1016/j.jcms.2012.11.017.
8. Chang H. W. et al. Intraoperative navigation for single-splint two-jaw orthognathic surgery: From model to actual surgery // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2015. – V. 43. – №. 7. – P. 1119-1126. doi: 10.1016/j.jcms.2015.06.009.
9. Li B. et al. A new method of surgical navigation for orthognathic surgery: optical tracking guided free-hand repositioning of the maxillomandibular complex // Journal of Craniofacial Surgery. – 2014. – V. 25. – №. 2. – P. 406-411. doi: 10.1097/scs.0000000000000673.
10. Zinser M. J. et al. Computer-assisted orthognathic surgery: waferless maxillary positioning, versatility, and accuracy of an image-guided visualisation display // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. – 2013. – V. 51. – №. 8. – P. 827-833. doi: 10.1016/j.bjoms.2013.06.014.
11. Lee S. J. et al. Virtual skeletal complex model-and landmark-guided orthognathic surgery system // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2016. – V. 44. – №. 5. – P. 557-568. doi: 10.1016/j.jcms.2016.02.009.
2. Chang H. W. et al. Intraoperative navigation for single-splint two-jaw orthognathic surgery: From model to actual surgery // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2015. – V. 43. – №. 7. – P. 1119-1126. doi: 10.1016/j.jcms.2015.06.009.
3. Sun Y. et al. The accuracy of image-guided navigation for maxillary positioning in bimaxillary surgery // Journal of Craniofacial Surgery. – 2014. – V. 25. – №. 3. – P. 1095-1099. doi: 10.1097/scs.0000000000000633.
4. Bobek S. L. Applications of navigation for orthognathic surgery // Oral and Maxillofacial Surgery Clinics. – 2014. – V. 26. – №. 4. – P. 587-598. doi: 10.1016/j.coms.2009.10.010.
5. Van den Bempt M. et al. Toward a higher accuracy in orthognathic surgery by using intraoperative computer navigation, 3D surgical guides, and/or customized osteosynthesis plates: a systematic review // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2018. – V. 46. – №. 12. – P. 2108-2119. doi: 10.1016/j.jcms.2018.10.012.
6. Lübbers H. T. et al. The influence of involuntary facial movements on craniofacial anthropometry: a survey using a three-dimensional photographic system // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. – 2012. – V. 50. – №. 2. – P. 171-175. doi: 10.1016/j.bjoms.2010.12.002.
7. Sun Y. et al. Validation of anatomical landmarks-based registration for image-guided surgery: an in-vitro study // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2013. – V. 41. – №. 6. – P. 522-526. doi: 10.1016/j.jcms.2012.11.017.
8. Chang H. W. et al. Intraoperative navigation for single-splint two-jaw orthognathic surgery: From model to actual surgery // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2015. – V. 43. – №. 7. – P. 1119-1126. doi: 10.1016/j.jcms.2015.06.009.
9. Li B. et al. A new method of surgical navigation for orthognathic surgery: optical tracking guided free-hand repositioning of the maxillomandibular complex // Journal of Craniofacial Surgery. – 2014. – V. 25. – №. 2. – P. 406-411. doi: 10.1097/scs.0000000000000673.
10. Zinser M. J. et al. Computer-assisted orthognathic surgery: waferless maxillary positioning, versatility, and accuracy of an image-guided visualisation display // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. – 2013. – V. 51. – №. 8. – P. 827-833. doi: 10.1016/j.bjoms.2013.06.014.
11. Lee S. J. et al. Virtual skeletal complex model-and landmark-guided orthognathic surgery system // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2016. – V. 44. – №. 5. – P. 557-568. doi: 10.1016/j.jcms.2016.02.009.