Аннотация
Рак предстательной железы является одним из наиболее социально значимых онкологических заболеваний в мире. В связи с этим, важным направлением современной онкологии и урологии является снижение смертности населения от РПЖ путем внедрения скрининговых программ, направленных на раннее и своевременное выявление этого заболевания. Протоковая (дуктальная) аденокарцинома является наиболее редко встречающимся и наиболее агрессивным видом аденокарцином предстательной железы, и диагностируется у пациентов в основном уже на поздней стадии развития: особенности клинических проявлений и сложности интерпретации результатов различных методов диагностики обуславливают отсутствие онконастороженности со стороны врачей клинических специальностей у таких пациентов. В статье приводится собственное клиническое наблюдение, рассматриваются основные характеристики и аспекты диагностики протоковой аденокарциномы предстательной железы.
Литература
1. Orihuela E., Green J.M. Ductal prostate cancer: contemporary management and outcomes. Urol Oncol. 2008; 26(4): 368–371. doi: 10.1016/j.urolonc.2007.05.028.
2. Bock B.J., Bostwick D.G. Does prostatic ductal adenocarcinoma exist? Am J Surg Pathol. 1999; 23: 781–785.
3. Bostwick D.G., Kindrachuk R.W., Rouse R.V. Prostatic adenocarcinoma with endometrioid features. Clinical, pathologic, and ultrastructural findings. Am J Surg Pathol. 1985; 9: 595–609. doi: 10.1097/00000478-198508000-00004.
4. Christensen W.N., Steinberg G., Walsh P.C., Epstein J.I. Prostatic duct
adenocarcinoma. Findings at radical prostatectomy. Cancer. 1991; 67: 2118–2124. doi: 10.1002/1097-0142(19910415)67:8<2118::aid-cncr2820670818>3.0.co;2-g.
5. Epstein J.I., Allsbrook W.C., Amin M.B., Egevad LL. Update on the Gleason grading system for prostate cancer: results of an international consensus conference of urologic pathologists. Adv Anat Pathol. 2006; 13: 57–59. doi: 10.1097/01.pap.0000202017.78917.18.
6. Meeks J.J., Zhao L.C., Cashy J., Kundu S. Incidence and outcomes of ductal carcinoma of the prostate in the USA: Analysis of data from the Surveillance, Epidemiology, and End Results program. BJU Int. 2012; 109: 831–834. doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10520.x.
7. Melicow M.M., Pachter M.R. Endometrial carcinoma of prostatic utricle (uterus masculinus). Cancer. 1967; 20(10): 1715–1722. doi.org/10.1002/1097-0142(196710)20:10<1715::AID-CNCR2820201022>3.0.CO;2-E.
8. Greene L.F., Farrow G.M., Ravits J.M., Tomera FM. Prostatic adenocarcinoma of ductal origin. J Urol. 1979; 121: 303-305. doi: 10.1016/s0022-5347(17)56763-4.
9. Epstein J.I., Woodruff J.M. Adenocarcinoma of the prostate with endometrioid features. A light microscopic and immunohistochemical study of ten cases. Cancer. 1986; 57: 111-119. doi: 10.1002/1097-0142(19860101)57:1<111::aid-cncr2820570123>3.0.co;2-n.
10. Pickup M., Van der Kwast T.H. My approach to intraductal lesions of the prostate gland. J Clin Pathol. 2007; 60: 856-865. doi: 10.1136/jcp.2006.043224.
11. Samaratunga H., Duffy D., Yaxley J., Yaxley J., Delahunt B. Any proportion of ductal adenocarcinoma in radical prostatectomy specimens predicts extraprostatic extension. Hum Pathol. 2010; 41: 281-285. doi: 10.1016/j.humpath.2009.08.010.
12. Petersen R.O., Sesterhenn I.A., Davis C.J. World Health Organization Classification of Tumours. Pathology & Genetics: Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs. Lyon, France: IARC Press; 2009. p. 636.
13. Hertel J., Humphrey P. Ductal Adenocarcinoma of the Prostate. J Urol. 2011; 186: 277–278. doi: 10.1016/j.juro.2011.04.031.
14. Seipel A.H., Wiklund F., Wiklund N.P., Egevad L. Histopathological features of ductal adenocarcinoma of the prostate in 1,051 radical prostatectomy specimens. Virchows Arch. 2013; 462: 429–36. doi:10.1007/s00428-013-1385-5.
15. Herawi M., Epstein J.I. Immunohistochemical antibody cocktail staining (p63/HMWCK/AMACR) of ductal adenocarcinoma and Gleason pattern 4 cribriform and noncribriform acinar adenocarcinomas of the prostate. Am J Surg Pathol. 2007; 31: 889–894. doi: 10.1097/01.pas.0000213447.16526.7f.
16. Tavora F., Epstein J.I. High-grade Prostatic Intraepithelial Neoplasia like Ductal Adenocarcinoma of the Prostate: A Clinicopathologic Study of 28 Cases. Am J Surg Pathol. 2008; 32. doi: 10.1097/PAS.0b013e318160edaf.
17. Baig F.A., Hamid A., Mirza T., Syed S. Ductal and acinar adenocarcinoma of prostate: morphological and immunohistochemical characterization. Oman Med J. 2015; 30(3): 162–166. doi: 10.5001/omj.2015.36.
18. Morgan T.M., Welty C.J., Vakar-Lopez F., Lin D.W., Wright J.L. Ductal adenocarcinoma of the prostate: Increased mortality risk and decreased serum prostate specific antigen. J Urol. 2010; 184: 2303–2307. doi: 10.1016/j.juro.2010.08.017.
19. Schieda N., Coffey N., Gulavita P., Al-Dandan О., Shabana W., Flood T.A. Prostatic ductal adenocarcinoma: аn aggressive tumor variant unrecognized on T2 weighted magnetic resonance imaging (MRI). Eur Radiol. 2014; 24: 1349–1356. doi: 10.1007/s00330-014-3150-9.
20. Humphrey P.A. Histological variants of prostatic carcinoma and their significance. Histopathology. 2012; 60: 59–74. doi: 10.1111/j.1365-2559.2011.04039.x.
21. Бирюков В.А., Горбань Н.А., Карякин О.Б., Неледов Д.В., Каприн А.Д. Протоковый рак предстательной железы. Онкоурология. 2016; №1(12): 74–78. doi: 10.17650/1726-9776-2016-12-1-74-80.