ВЛИЯНИЕ СОЧЕТАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ БАЛАНСОКИНЕЗИОТЕРАПИИ И КАРБОКСИТЕРАПИИ НА ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТАТУС И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ГОНАРТРОЗОМ НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЕ

Аннотация

Изучение влияния методов лечения на психоэмоциональный статус и качество жизни больных помогает оценить их эффективность. Материал и методы. В исследование были включены 120 больных гонартрозом 2-ой стадии и с функциональной недостаточностью суставов I-II степени, в стадии ремиссии или неполной ремиссии, с длительностью заболевания от 3 до 12 лет в возрасте от 34 до 65 лет (средний возраст 45.2±2.8 года), которые были рандомизированы на 4 сопоставимые по клинико-функциональным характеристикам группы по 30 человек. Во время исследования все больные проходили курс традиционного санаторно-курортного лечения, к которому в I группе «основной»- добавлялась балансо-кинезиотерапия и карбокситерапия; во II группе «сравнение 1» - добавлялась балансо-кинезиотерапия ; в III группе «сравнение 2» добавлялась карбокситерапия; IV группа «контрольная» – больные проходили только традиционное санаторно-курортное лечение. Балансо-кинезиотерапия проводилась на аппаратном комплексе HUBER через день, курс - 6-8 процедур. Карбокситерапия проводилась на аппарате для подкожных инъекций углекислого газа INDAP INSUF, параартикулярно курсом 5-6 процедур через день. Традиционный санаторно-курортный комплекс включал теренкур, аэро- и гелиотерапию; низкочастотную магнитотерапию ежедневно и локальную воздушную криотерапию в чередовании с ультрафонофорезом бишофита через день. Для оценки качества жизни использовалась шкала QOL(Qality Of Life), для оценки здоровья и функционального индекса нарушения жизнедеятельности - опросник HAQ (Health Assessment Questionnaire). Оценка выраженности болевого синдрома проводилась по 5-и бальной Визуальной Аналоговой Шкале (ВАШ). Оценка проводилась в исходном состоянии и после курса лечения. Результаты. Наиболее значимое улучшение показателей было получено у больных основной группы: показатель суммарной шкалы по QOl увеличился в 1.67 раза и составил 8.9±0.1 балла по сравнению с 5.3±0.2 в исходном состоянии (р<0.001), индекс HAQ уменьшился в 7.3 раза и приблизился к нормальным популяционным значениям составив 0..13±0.01 балла по сравнению с 0.95±0.01 баллами в исходном состоянии (р<0.001). При этом выраженность болевого синдрома по шкале ВАШ существенно уменьшилась (в 7.7 раза и составила 0.3±0.01 балла по сравнению с 2.3±0.1 баллами в исходном состоянии, р<0.001). Несколько менее значимые результаты были получены у больных групп сравнения 1 и 2, однако следует отметить, что в группе сравнения 1 они были более приближены к значениям основной группы. В контрольной группе достоверная динамика отмечалась лишь по индексу HAQ (р<0.05), по остальным изучаемым показателям отмечалась лишь положительная тенденция и разница между результатами была недостоверна (р>0.05). Заключение. Включение балансо-кинезиотерапии HUBER и карбокситерапии в традиционный санаторно-курортный комплекс лечения, обладает большим психокорригирующим эффектом и способствует улучшению психоэмоционального состояния и качества жизни больных гонартрозом в сравнении с традиционным санаторно-курортным лечением.