Аннотация
ухоли альфа (TNF) со структурой и функцией миокарда у больных с артериальной гипертонией (АГ) и ишемической болезнью сердца (ИБС). Больные отобраны для исследования из числа включенных в наблюдательные программы ОРАКУЛ I и II (ORACLE - ObseRvation after Acute Coronary syndrome for deveLopment of trEatment options). Обследовано 875 больных с АГ, средний возраст 62.7±12.57 лет (531 мужчина (60.8%) и 344 женщины (39,2%)). В обследованной группе было 137(15.8%) больных, страдающих сахарным диабетом 2 типа, 645 (73.7%) имевших в анамнезе ИБС до включения в исследования, 78 (9.0%) перенесли инсульт, 519 (59.3%) имели АГ 3 степени тяжести. Распределение частота аллелей и генотипов гена TNF (АА – 7 больных (0.7%), генотип AG - 237 больных (27.1%), генотип GG - 631 больной (72.1%) отличалось от ожидаемой согласно уравнению Харди-Вайнберга за счет снижения частоты редкого гомозиготного генотипа: хи-квадрат 9.87, р<0.005. У больных с гипертрофия миокарда левого желудочка (ГЛЖ) достоверно ниже оказалась частота генотипа GG, аллеля G и выше частота аллеля A гена TNF. Носители аллеля А в гомо- и гетерозиготном состоянии имели больший ИММЛЖ, более низкую фракцию выброса левого желудочка и соотношение пиковых скоростей Е и А. При многофакторном регрессионном анализе независимо связанными с увеличением индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ) оказались мужской пол, уровень систолического давления, возраст больных и наличие в генотипе аллеля А гена TNF.Литература
Array
Условия