Хроническая сердечная недостаточность и хроническая болезнь почек у лиц старческого возраста и долгожителей с артериальной гипертензией
В. В. Сизов
ФГБУ « Поликлиника №1» УД Президента РФ, Москва
С. А. Чорбинская
Е. В. Дорофеева
И. К. Иосава
Л. А. Алексеева
PDF

Ключевые слова

хроническая сердечная недостаточность
хроническая болезнь почек
артериальная гипертензия
старческий возраст
долгожители

Как цитировать

[1]
В. В. Сизов, С. А. Чорбинская, Е. В. Дорофеева, И. К. Иосава, и Л. А. Алексеева, Хроническая сердечная недостаточность и хроническая болезнь почек у лиц старческого возраста и долгожителей с артериальной гипертензией, КМКВ, т. 1, вып. 4, сс. 76-80, ноя. 2018.
PDF

Аннотация

Изучена распространенность хронической сердечной недостаточности (ХСН) и хронической болезни почек (ХБП) у 91пациента 75 лет и старше, из них у 39 мужчин и 52 женщин. Частота лиц старческого возраста и долгожителей среди мужчин и женщин не различалась. Обследование сердечнососудистой системы и функции почек проведено амбулаторно или в стационаре в 2017 г. Пациенты, включенные в исследование, находились не менее 20 лет на активном наблюдении с артериальной гипертензией (АГ) в Поликлинике №1 УД Президента РФ. ХСН с признаками застоя IIА и IIБ стадии диагностирована у 33% мужчин и 48% женщин. В обеих группах по данным Эхо-КГ преобладали пациенты с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. ХБП согласно критериям KDIGO 2012 диагностирована у 100% мужчин и женщин. Установлена статистически значимая слабая обратная корреляционная связь скорости клубочковой фильтрации (СКФ), рассчитанной по формуле CKDEPI, с возрастом (r=0,114). СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2 выявлена у 75% мужчин и 85% женщин. У мужчин с сердечнососудистыми осложнениями средняя СКФ составила 50,3±18,1 мл/мин/1,73 м2, у женщин  45,8±15,6 мл/мин/1,73 м2 (p=0,04). У женщин чаще имелась ХБП 3Б и 4й стадии (p=0,03).
PDF

Литература

1. Фомин И.В., Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю. и др. Распространенность хронической сердечной недостаточности в европейской части Российской Федерации (часть 1) — данные ЭПОХАХСН. Журнал сердечная недостаточность. 2006; 7,1(35):47
2. Фомин И.В., Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю. и др. Распространенность хронической сердечной недостаточности в европейской части Российской Федерации (часть 2) — данные ЭПОХАХСН. Журнал сердечная недостаточность. 2006; 7, 3(37): 112115
3. Фомин И.В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать. Российский кардиологический журнал. 2016; (8): 7–13.DOI:10.15829 / 1560407120168713
4. Фомин И.В., Бадин Ю.В., Поляков Д.С., Беленков Ю.Н.,Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т. и др. Предгипертония: как часто встречается данное состояние сердечнососудистой системы у граждан европейской части России (данные исследования ЭПОХА–АГ,2002–2007 гг.). Современные технологии в медицине. 2013; 5 (2):38–46
5. Фомин И. В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать. Российский кардиологический журнал. 2016; (8): 7–13.doi:10.15829 / 1560407120168713
6. Coresh J., Selvin E., Stevens L.A. et al. Prevalence of chronic kidney disease in the United States. JAMA. 2007; 298: 20382047. doi:10.1001/jama.298.17.2038.
7. James M.T., Hemmelgarn B.R., Tonelli M. Early recognition and prevention of chronic kidney disease. Lancet, 2010, 375: 12961309.doi: 10.1016/s01406736(09)620043.
8. Heywood J.T., Fonarow G.C., Costanzo M.R. et al. Prevalence of Renal Dysfunction and Its Impact on Outcome in 118,465 Patients Hospitalized With Acute Decompensated Heart Failure: A Report From the ADHERE Database. Journal of Cardiac Failure. 2007; 13 (6): 422–430. doi:10.1016 / j.cardfail.2007.03.011.
9. Campbell R.C., Sui X., Filippatos G. et al. Association of chronickidney disease with outcomes in chronic heart failure: a propensity matched study. Nephrology Dialysis Transplantation. 2008; 24 (1):186–193. doi:10.1093 /ndt/gfn445.
10. Hillege H.L. Renal Function as a Predictor of Outcome in aBroad Spectrum of Patients With Heart Failure. Circulation. 2006;113(5): 671–678. doi:10.1161 / CIRCULATIONAHA.105.580506.
11. Gigante A., Liberatori M., Gasperini M.L. et al. Prevalence and Clinical Features of Patients with the Cardiorenal Syndrome Admitted toan Internal Medicine Ward. Cardiorenal Medicine. 2014; 4 (2): 88–94.doi:10.1159/000362566.
12. Clementi A., Virzì G.M., Goh C.Y. et al. Cardiorenal Syndrome Type 4: A Review. Cardiorenal Medicine. 2013; 3 (1): 63–70.doi:10.1159/000350397.
13. Damman K., Valente M.A.E., Voors A.A. et al. Renal impairment, worsening renal function, and outcome in patients with heart failure: an updated meta-analysis. European Heart Journal. 2014; 35 (7): 455–69.doi:10.1093 / eurheartj / eht386.
14. Мухин Н.А., Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. и др. кардиоренальные взаимодействия: клиническое значение и роль в патогенезе заболеваний сердечнососудистой системы и почек. Тер. Архив. 2004; 6: 3946
15. Whelton P.K., Carey R.M., Aronow W.S., Casey Jr. D.E.,Collins K.J., Dennison Himmelfarb C., DePalma S.M., Gidding S.,Jamerson K.A., Jones D.W., MacLaughlin E.J., Muntner P., OvbiageleB., Smith Jr. S.C., Spencer C.C., Stafford R.S., Taler S.J., ThomasR.J., Williams Sr. K.A., Williamson J.D., Wright Jr. JT, 2017 ACC/AHA/ AAPA/ ABC/ ACPM/ AGS/APhA /ASH /ASPC/ NMA/PCNA guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Managementof High Blood Pressure in Adults, Journal of the American College of Cardiology. 2017. doi: 10.1016/j.jacc.2017.11.006.
16. Сердечнососудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардионефропротекции. Российский кардиологический журнал. 2014; 8(112): 737
17. Гогин Е.Е., Гогин Г.Е. Гипертоническая болезнь и ассоциированные болезни системы кровообращения: основы патогенеза, диагностика и выбор лечения. М.: Ньюдиамед. 2006, 254
18. Чорбинская С.А., Сизов В.В., Иосава И.К., Дорофеева Е.В.,Полубоярова Н.М., Алексеева Л.А. Хроническая болезнь почек и многолетнее лечение артериальной гипертонии у лиц старческого возраста и долгожителей. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2016; 4: 119123
19. Davies M., Hobbs F., Davis R. et al. Prevalence of left ventricular systolic dysfunction and heart failure in the Echocardiographic Heart of England Screening study: a population based study. Lancet. 2001;358(9280): 439444. doi: 10.1016/s01406736(01)056203.
20. Fox K.F., Cowie M.R., Wood D.A. et al. Coronary artery disease as the cause of incident heart failure in the population. Eur. Heart. J.2001; 22(3): 228236. doi: 10.1053/euhj.2000.2289.
21. Levy D., Larson M.G., Vasan R.S. et al. The progression from hypertension to congestive heart failure. JAMA. 1996; 275 (20): 1557–1562. doi: 10.1701/998.10857.
22. Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Хроническая сердечная недостаточность и инсулиннезависимый сахарный диабет случайная связь или закономерность. Терапевтический архив. 2003; 75(10):1–10
23. Schwartz J.B. et al. Potential Effect of Substituting Estimated Glomerular Filtration Rate for Estimated Creatinine Clearance for Dosing of Direct Oral Anticoagulants. Journal American Geriatr Soc.2016; 64(10): 19962002. doi: 10.1016/j.amjmed.2016.08.019.
24. Gorzela-Pabiś P. et al. Comparison of the safety of rivaroxaban versus dabigatran therapy in patients with persistent atrial fibrillation. Pol Merkur Lekarski. 2014; 37(221): 261265.
25. Галявич А.С. с соавт. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности сегодня. «РМЖ». 2014; 12: 867869
26. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в лечении заболеваний почек различной этиологии. РМЖ. 1998; 24: 36
27. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Виллевальде С.В., Троицкая Е.А. Принципы безопасной терапии блокаторами ренин-ангиотензин-альдостероновой системы пациентов с хронической болезнью почек. Эффективная фармакотерапия в кардиологии и ангиологии. 2010; 3: 3236