Хроническая сердечная недостаточность и хроническая болезнь почек у лиц старческого возраста и долгожителей с артериальной гипертензией

Аннотация

Изучена распространенность хронической сердечной недостаточности (ХСН) и хронической болезни почек (ХБП) у 91пациента 75 лет и старше, из них у 39 мужчин и 52 женщин. Частота лиц старческого возраста и долгожителей среди мужчин и женщин не различалась. Обследование сердечнососудистой системы и функции почек проведено амбулаторно или в стационаре в 2017 г. Пациенты, включенные в исследование, находились не менее 20 лет на активном наблюдении с артериальной гипертензией (АГ) в Поликлинике №1 УД Президента РФ. ХСН с признаками застоя IIА и IIБ стадии диагностирована у 33% мужчин и 48% женщин. В обеих группах по данным Эхо-КГ преобладали пациенты с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. ХБП согласно критериям KDIGO 2012 диагностирована у 100% мужчин и женщин. Установлена статистически значимая слабая обратная корреляционная связь скорости клубочковой фильтрации (СКФ), рассчитанной по формуле CKDEPI, с возрастом (r=0,114). СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2 выявлена у 75% мужчин и 85% женщин. У мужчин с сердечнососудистыми осложнениями средняя СКФ составила 50,3±18,1 мл/мин/1,73 м2, у женщин  45,8±15,6 мл/мин/1,73 м2 (p=0,04). У женщин чаще имелась ХБП 3Б и 4й стадии (p=0,03).