Характеристики когнитивных нарушений у больных артериальной гипертензией с факторами риска хронической болезни почек, находящихся на санаторно-курортном лечении

Аннотация

Артериальная гипертензия ( АГ) и хроническая болезнь почек (ХБП) являются важными предикторами развития когнитивных нарушений. Цель исследования – оценка когнитивных нарушений у больных с АГ с факторами риска ХБП. Обследовано 200 пациентов с АГ, которые были разделены на две группы: 1я группа  больные АГ с факторами риска ХБП и 2я группа– больные АГ без факторов риска ХБП. Проводилось нейропсихологическое обследование для оценки состояния произвольного внимания и скорости умственной работоспособности, слухоречевой и зрительной памяти, также оценивались комплексный уровень когнитивных процессов (шкала MMSE) и степень «лобной дисфункции» (шкала FAB). В 1й группе отмечались достоверно более низкие показатели когнитивных функций по сравнению со 2й группой (ухудшение концентрации произвольного внимания и скорости умственной работоспособности, снижение объема запоминания и фиксации слухоречевых стимулов), более низкие баллы по шкале MMSE. Уровень зрительной памяти и «лобной функции» в обеих группах соответствовал норме. У пациентов с АГ и факторами риска ХБП было выявлено повышение в 1,48 раза риска развития когнитивных нарушений по сравнению с таковым у больных АГ без факторов риска ХБП. Таким образом, у пациентов с АГ присоединение факторов риска ХБП может значительно ухудшать прогноз не только соматического, но и когнитивного статуса.