Ассоциация полиморфизма гена аннексина А2 с особенностями коронарной анатомии у больных с острым коронарным синдромом

Аннотация

Участие PCSK9 в развитии атеросклероза в настоящее время активно изучается. Аннексин А2 – внутренний белок ингибитор PCSK9. Полиморфизм rs17845226 гена ANXA2 ассоциирован с высоким уровнем липопротеидов низкой плотности (ЛНП) у здоровых добровольцев. Целью работы стало изучение возможности влияния данного полиморфизма на течение острого коронарного синдрома (ОКС). Из 1034 пациентов с ОКС, включенных в исследование, анализ полиморфизма rs17845226 гена ANXA2 проведен у 235 больных (мужчины 55 лет, женщины 60 лет). Анализ данных коронароангиографии (КАГ) выполнен у 222 пациентов. Генотипирование проводилось с помощью аллель-специфической ПЦР в режиме реального времени. Частота аллелей и генотипов полиморфного маркера rs17845226 гена ANXA2: 1 больной был носителем генотипа АА (0,4%), 32 больных – генотипа AС (13,6%), 202 больных – СС (86,0%); χ2=0,05, р=0,82. Доля пациентов мужского пола оказалась меньше среди носителей аллеля А (60,6% против 76,7%; p=0,049). ХСН в анамнезе встречалась чаще у носителей минорного аллеля А (38,7% против 21,8%; p=0,034). Среди носителей минорного аллеля А полиморфного маркера rs17845226 гена ANXA2 была значимо больше доля больных с кальцинозом коронарных артерий (39,3% против 19,6%, p=0,019). Носительство аллеля А в генотипе полиморфного маркера rs17845226 гена ANXA2 у больных ОКС ассоциировано с наличием коронарного кальциноза по данным КАГ и ХСН в анамнезе, что может быть обусловлено тем, что аннексин А2 играет важную роль в раннем развитии осложнений атеросклероза за счет как своего влияния на уровень ЛНП, так и других функций, таких как участие в альтернативном пути фибринолиза и обмене кальция.