Хроническая стимуляция субталамического ядра при болезни Паркинсона: долгосрочное влияние на моторные и немоторные нарушения
И. Г. Смоленцева
ФГБУ «Клиническая больница» УД Президента РФ, Москва
М. Р. Нодель
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва
Н. А. Амосова
ФГБУ «Клиническая больница» УД Президента РФ, Москва
Е. В. Онопченко
ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва
PDF

Ключевые слова

болезнь Паркинсона
хроническая нейростимуляция субталамического ядра
PDF

Аннотация

Эффективность частотной стимуляции глубинных структур головного мозга (СГС) в отношении основных двигательных симптомов болезни Паркинсона достоверно установлена, однако влияние на немоторные симптомы недостаточно изучено. В результате 2-летнего исследования у 12 пациентов с болезнью Паркинсона было показано, что хроническая нейростимуляция субталамического ядра привела к существенному стойкому уменьшению выраженности двигательных нарушений, тог-да как ее положительное влияние на немоторные проявления преходящее – первоначальное улучшение может смениться нарастанием их выраженности.
PDF

Литература

1. Deutschl G., Schade-Brittinger C., Krack P. et al. A randomized trial of deep brain stimulation for Parkinson’s disease. N. Engl. J. Med. 2006; 355: 896–908.
2. Hariz M.I., Rehncrona S., Quinn N.P. et al. Multicentre Advanced Parkinson’s Disease Deep Brain Stimulation Group. Multicenter study on deep brain stimulation in Parkinson’s disease: an independent assessment of reported adverse events at 4 years. Mov. Disord. 2008; 23: 416–421.
3. Hauser R.A., Freeman T.B., Olanow C.W. Surgical Therapies for Parkinson’s Disease. In: Kurlan R. Еd. Treatment of Movement Disorders. Philadelphia: JB Lippincott.
4. Ostergaard K., Sunde N. Evolution of Parkinson’s disease during 4 years of bilateral deep brain stimulation of the subthalamic nucleus. Mov. Disord. 2006; 21: 624–631.
5. Lyons K.E., Wilkinson S.B., Overman J., Pahwa R. Surgical and hardware complications of subthalamic stimulation: a series of 160 procedures. Neurology. 2004; 63: 612–616.
6. Kleiner–Fisman G., Herzog J., Fisman D. et al. Subthalamic nucleus deep brain stimulation: summary and meta-analysis of outcomes. Mov Disord 2006; 21(suppl 14): S290–S304.
7. Томский А.А., Федорова Н.В., Шабалов В.А., Гама лея А.А., Бриль Е.В. Нейрохирургическое лечение болезни Паркинсона. Пожилой пациент. 2016; 6 (2): 31-34.
8. Zibetti M. et al. Motor and nonmotor symptom followup in parkinsonian patients after deep brain stimulation of the subthalamic nucleus. Eur. Neurol. 2007; 58: 218–223.
9. Reich M.M. et al. Changes in the nonmotor symptom scale in Parkinson’s disease after deep brain stimulation. Basal Ganglia. 2011; 1: 131–133.
10. Dafsari H.S. et al. Beneficial effects of bilateral subthalamic stimulation on nonmotor symptoms in Parkinson’s disease. Brain Stimul. 2016; 9: 78–85.
11. Krack P., Batir A., Van Blercom N. et al. Five-year follow-up of bilateral stimulation of the subthalamic nucleus in advanced Parkinson’s disease. N. Engl. J. Med. 2003; 349: 1925–1934.
12. Witjas T., Kaphan E., Régis J. et al. Effects of chronic subthalamic stimulation on nonmotor fluctuations in Parkinson’s disease. Mov. Disord. 2007; 22: 1729–1734.
13. Schupbach M., Gargiulo M., Welter M.L. et al. Stimulation of the subthalamic nucleus in Parkinson’s disease: a 5 year follow up. J. Neurol. 2005; 76(12): 1640-1644.
14. Parsons T.D., Rogers S.A., Braaten A.J. et al. Cognitive sequelae of subthalamic nucleus deep brain stimulation in Parkinson’s disease: a meta-analysis. Lancet Neurol. 2006; 5: 578–588.
15. Voon V., Kubu C., Krack P. et al. Deep brain stimulation: neuropsychological and neuropsychiatric issues. Mov. Disord. 2006; 21(suppl. 14): S305–S327.
16. Morrison C.E., Borod J.C., Perrine K. et al. Neuropsychological functioning following bilateral subthalamic nucleus stimulation in Parkinson’s disease. Arch. Clin. Neuropsychol. 2004; 19: 165–181.
17. Омарова С.М., Федорова Н.В., Томский А.А., Гама лея А.А., Бриль Е.В., Губарева Н.Н., Поддубская А.А. Синдром дофаминовой дизрегуляции и хроническая стимуляция субталамического ядра при болезни Паркинсона. Жур нал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017; 117 (12): 27-32.
18. Kaiser I., Kryspin-Exner I., Brücke T. et al. Long-term effects of STN DBS on mood: psychosocial profiles remain stable in a 3year follow-up. BMC Neurol. 2008; 8: 43.
19. Higuchi M. et al. Predictors of the emergence of apathy after bilateral stimulation of the subthalamic nucleus in patients with Parkinson’s disease. Neuromodulation. 2015; 18: 113– 117.
20. Kurtis M.M., Rajah T., Delgado L.F., Dafsari H.S. The effect of deep brain stimulation on the nonmotor symptoms of Parkinson’s disease: a critical review of the current evidence. NPJ Parkinsons Dis. 2017; 3: 16024.