Возможности магнитно-резонансной томографии в предоперационной диагностике рака прямой кишки
К.К. Кубачева
А.К. Карпенко
Т.В. Дементьева
В.В. Григорян
PDF

Ключевые слова

магнитно-резонансная томография
рак прямой кишки

Как цитировать

[1]
К. Кубачева, А. Карпенко, Т. Дементьева, и В. Григорян, Возможности магнитно-резонансной томографии в предоперационной диагностике рака прямой кишки, КМКВ, вып. 1, сс. 75-78, дек. 2014.
PDF

Аннотация

Цель исследования – оценить локализацию опухоли, ее размеры, степень инвазии кишечной стенки как проявлениеместного распространения рака прямой кишки.В исследование вошло 57 пациентов с эндоскопически верифицированным раком прямой кишки. 21 пациенту про-водилось динамическое внутривенное контрастное усиление.При проведении магнитно-резонансной томографии у всех пациентов определялось патологическое образованиенеправильной формы, с неровными бугристыми, достаточно четкими контурами. У 25 (44%) человек отмечались при-знаки инфильтрации параректальной клетчатки. У 35 (61%) пациентов выявлено вторичное поражение лимфатическихузлов. После внутривенного контрастирования наблюдалось интенсивное, достаточно равномерное накопление пара-магнетика патологическим образованием.Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным методом при предоперационной диагностикерака прямой кишки, позволяющим определить локализацию процесса, размеры патологического образования, степеньинфильтрации параректальной клетчатки и вторичные изменения регионарных лимфатических узлов.Ключевые слова: магнитно-резонансная томография, рак прямой кишки.Purpose. The purpose of the study was to assess the localization of the tumor, its size, the degree of invasion of the rectalwall as a sign of local spread of rectal cancer.Materials and methods. The study included 57 patients with histologically verified rectal cancer. 21 patients had a dynamiccontrast enhancement.Results. All patients had a neoplasm with irregular shape, rough bumpy enough fuzzy margins. 25 people (44%) had signsof infiltration adrectal fiber. 35 patients.(61%) had secondary lymph nodes. After intravenous contrast enhancement the neoplasm had an intense accumulation ofparamagnetic contrast agent.Conclusions. Magnetic resonance imaging is a highly informative method for preoperative diagnosis of colorectal cancer,which allows to determine the localization of the process, the size of the neoplasm, the degree of infiltration adrectal fiber andsecondary changes in the regional lymph nodes.Key words: MRI, rectal cancer.
PDF

Литература

1. Beets-Tan R.G., Beets G.L. Rectal cancer: review with
emphasis on MR imaging. Radiology 2004;232(2):335–346.
2. Beets-Tan R.G., Beets G.L., Vliegen R.F. et al. Accuracy of
magnetic resonance imaging in prediction of tumour-free resection
margin in rectal cancer surgery. Lancet 2001;357(9255):497–
504.
3. Brown J., Richards C.J., Bourne M.W. et al. Morphologic
predictors of lymph node status in rectal cancer with use of highspatial
resolution MR imaging with histopathologic comparison.
Radiology 2003;227(2): 371-377.
4. Brown G., Richards C.J., Newcombe R.G. et al. Rectal
carcinoma: thin section MR imaging for staging in 28 patients.
Radiology 1999;211(1):215-222.
5. Brown G., Daniels I.R., Richardson C., Revell P.,
Peppercorn D., Bourne M. Techniques and trouble-shooting
in high spatial resolution thin slice MRI for rectal cancer. Br J
Radiol 2005;78(927):245–251.
6. Dzik-Jurasz A., Domenig C., George M. et al. Diffusion
MRI for prediction of response of rectal cancer to chemoradiation.
Lancet 2002;360(9329): 307–308.
7. Figuerias R.G., Goh V., Padhani A.R. et al. The role of
functional imaging of colorectal cancer. AJR Am J. Roentgenol
2010;195(1):54-66.
8. Heald R.J., Ryall R.D.H. Recurrence and survival after
total mesorectal excision for rectal cancer. Lancet 1986; 1:1479–
1482.
9. Hein P.A., Kremser C., Judmaier W. et al. Diffusionweighted
magnetic resonance imaging for monitoring diffusion
changes in rectal carcinoma during combined, preoperative
chemoradiation: preliminary results of a prospective study. Eur J
Radiol 2003;45 (3):214–222.
10. Hodgman C.G., MacCarty R.L., Wolff B.G. et al.
Properative staging of rectal carcinoma by computed tomography
and 0,15T magnetic resonance imaging. Dis Colon Rectum
1986;29:446-450.
11. Ichikawa T., Ertuk S.M., Motosugi U. et al. High-bvalue
diffusion-weighted MRI in colorectal cancer. AJR Am J.
Roentgenol 2006;187(1):181-184.
12. Jemal A., Siegel R., Ward E. et. al. Cancer statistics,
2007;57:43-66.
13. Koh D.M., Brown G., Temple L. et al. Rectal cancer:
mesorectal lymph nodes at MR imaging with USPIO versus
histopathologic findings—initial observations. Radiology 2004;
231:91–99.
14. Kotanagi H., Fukuoka T., Shibata Y. et al. The size
of regional lymph nodes does not correlate with the presence or
absence of metastasis in lymph nodes in rectal cancer. J Surg
Oncol 1993;54(4):252–254.
15. Quirke P., Durdey P., Dixon M.F., Williams N.S. Local
recurrence of rectal adenocarcinoma due to inadequate surgical
resection: histopathological study of lateral tumour spread and
surgical excision. Lancet 1986;2(8514):996–999.
16. Reerink O., Mulder N.H., Botke G. et al. Treatment of
locally recurrent rectal cancer, results and prognostic factors. Eur
J Surg Oncol 2004; 30:954–958.
17. Zinkin L.D. A critical review of the classification and
staging of colorectal cancer. Dis Colon Rectum 1983;26:37-43.