Применение конъюгированной гиалуронидазы для профилактики и лечения рубцовых деформаций
А.Г. Стенько
АО «Институт пластической хирургии и косметологии», Москва, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
А.М. Талыбова
АО «Институт пластической хирургии и косметологии», Москва, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
Л.С. Круглова
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
Н.Б. Корчажкина
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва

Ключевые слова

гипертрофические рубцы
келоиды
конъюгированная гиалуронидаза
Лонгидаза
Имофераза
лекар- ственный форез

Как цитировать

Стенько А., Талыбова А., Круглова Л., Корчажкина Н. Применение конъюгированной гиалуронидазы для профилактики и лечения рубцовых деформаций // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2018. Т. № 1. С. 114-119.

Аннотация

Рубцовые деформации, формирующиеся при заживлении глубоких или обширных раневых дефектов, при наличии хронического воспаления, выраженного натяжения тканей и других отягощающих  факторов, развиваются, как правило, по механизму образования гипертрофических или келоидных рубцов. Материал и метод. Под наблюдением находилось 60 пациентов с гипертрофическими и келоидными рубцами различной локализации. Пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от сроков существования и размеров рубцовых поражений. Были применены физиотерапевтические и инъекционные методики внутрирубцового и внутримышечного введения препарата конъюгированной гиалуронидазы c последующим применением его в форме крема. Результаты исследования. Наибольший клинический эффект отмечен в группе пациентов с келоидами и гипертрофическими рубцами при инъекционном внутрирубцовом введении конъюгированной гиалуронидазы. Фотофорез и фонофорез конъюгированной  гиалуронидазы у пациентов с гипертрофическими рубцовыми изменениями наиболее эффективен при ограниченном процессе до  5 смІ и ранних сроках формирования рубцов (до 2 мес). У пациентов с длительностью патологическог  процесса более 1 года эффективность была достоверно более низкой. Вывод. При выборе методики применения конъюгированной гиалуронидазы при гипертрофических и келоидных рубцах необходимо учитывать длительность существования и площадь поражения.

Литература

1. Круглова Л.С., Стенько А.Г., Шматова А.А. Применение коньюгированного ферментативного препарата гиалуронидазы у пациентов с гипертрофическими и келоидными рубцами. Клиническая дерматология и венерология. 2013; 5: 87-95
2. Озерская О.С. Рубцы кожи и их дерматокосметологическая коррекция. - Спб.: ОАО «Искусство России», 2007. 224 с.
3. Талыбова А.М., Круглова Л.С., Стенько А.Г., Елфимов М.А., Иванова И.И., Илларионов В.Е. Классификация рубцовых поражений и критерии эффективности терапии. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 8: 22-26
4. Круглова Л.С., Течиева С.Г., Стенько А.Г., Шматова А.А. Современный взгляд на инновационные методы терапии патологических рубцовых деформаций. Клиническая дерматология и венерология. 2014; 5: 105-117
5. Потекаев Н.Н., Круглова Л.С. Лазер в дерматологии и косметологии. М., 2012. 280 с.
6. Ortiz A.E., Tremaine A.M., Zachary C.B. Long-term efficacy of a fractional resurfacing device. Lasers Surg. Med. 2010; 42(2): 168-170.
7. Потекаев Н.Н., Круглова Л.С., Жукова О.В., Пташинский Р.И., Фриго Н.В. Способ лечения патологических рубцовых деформаций кожи. Клиническая дерматология и венерология. 2017; 2: 65 - 73
8. Zelickson Z., Schram S. Zelickson B. Complications in Cosmetic Laser Surgery: A Review of 494 Food and Drug Administration Manufacturer and User Facility Device Experience Reports. Dermatol. Surg. 2014; 4(40): 378–382.
9. Lolis M.S., Goldberg D.J. Radiofrequency in cosmetic dermatology: a review. Dermatol. Surg. 2012; 38(11): 1765–1776.