Возможности применения тканеинженерных костных графтов в челюстно-лицевой хирургии
РАЗНОЕ
Дата публикации: марта 9, 2016
Ключевые слова
тканеинженерные костные графты
мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки
трикальция фосфат
октакальция фосфат
клиническое исследование
tissue-engineered bone grafts
tricalcium phosphate
octacalcium phosphate
mesenchymal stem cells
clinica
мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки
трикальция фосфат
октакальция фосфат
клиническое исследование
tissue-engineered bone grafts
tricalcium phosphate
octacalcium phosphate
mesenchymal stem cells
clinica
Как цитировать
Еремин И., Бозо И., Воложин Г., Деев Р., Рожков С., Еремин П., Комлев В., Зорин В., Пулин А., Тимашков Д., Витько Н., Котенко К. Возможности применения тканеинженерных костных графтов в челюстно-лицевой хирургии // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2016. Т. № 4.
Аннотация
На основании данных, полученных нами в экспериментальной части исследования, разработано несколько вари- антов тканеинженерных костных графтов, состоящих из следующих компонентов в различных комбинациях: носителя из фосфата кальция [трикальция фосфат (ТКФ), октакальция фосфат (ОКФ)], фибринового геля и аутогенных мульти- потентных мезенхимальных стромальных клеток (ММСК) десны. В рамках пилотного клинического исследования 3 варианта графтов (ТКФ+ММСК десны; ТКФ+фибриновый гель+ММСК десны; ОКФ+фибриновый гель+ММСК десны) были использованы при лечении пациентов с атрофией и опухолеподобными заболеваниями челюстей. В клиническом исследовании приняли участие 8 пациентов. Наилучшие результаты были выявлены при костной пластике по поводу атрофии челюстей с использованием ТКФ+ММСК десны. Основываясь на полученных результатах, мы перешли к инициативному клиническому исследованию, выбрав один из наиболее эффективных вариантов тканеинженерной конструкции – ТКФ+ММСК десны и оптимальное меди- цинское показание – синус-лифтинг.We have developed several essentially different tissue-engineered bone grafts composed of the following components in various combinations: a calcium phosphate scaffold (tricalcium phosphate (TCP), octacalcium phosphate (OCP)), fibrin glue and autologous gingival mesenchymal stem cells (gMSC). In the pilot clinical study 3 types of constructions (TCP+gMSC, TCP+fibrin glue+gMSC, OCP+fibrin glue+gMSC) were used to treat 8 patients with pseudotumors and jaw atrophy. The most optimal results were revealed in bone grafting with “TCP+gMSC” especially in cases of jaw atrophy. Based on the results obtained we have started the initiative clinical trial to evaluate one of the most effective tissueengineered constructions, TCP+gMSC, for sinus floor elevation.Литература
1. Дробышев А.Ю., Рубина К.А., Сысоева В.Ю. и др.
Клиническое исследование применения тканеинженерной
конструкции на основе аутологичных стромальных кле-
ток из жировой ткани у пациентов с дефицитом костной
ткани в области альвеолярного отростка верхней челюсти
и альвеолярной части нижней челюсти. Вестник экспери-
ментальной и клинической хирургии. 2011; IV(4): 764-72.
2. Зорин В.Л., Зорина А.И., Еремин И.И. и др. Сравни-
тельный анализ остеогенного потенциала мультипотент-
ных мезенхимальных стромальных клеток слизистой обо-
лочки полости рта и костного мозга. Гены и клетки. Т.
IX(1): 50-58.
3. Annual report 2013. Turning a new page. Straumann.
http://www.straumann.com/content/dam/internet/straumann_com/Resources/investor-relations/annual-report/2013/
STMN-2013-Annual-Report.pdf
4. Deev R.V., Drobyshev A.Y., Bozo I.Y., Isaev A.A. Ordinary
and activated bone grafts: applied classification and the
main features. BioMed Research International 2015. Volume
2015, Article ID 365050, DOI 10.1155/2015/365050.
5. Effectiveness and Safety of Method of Maxilla Alveolar
Process Reconstruction Using Synthetic Tricalcium Phosphate
and Autologous MMSCs. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/
NCT02209311?termNCT02209311&rank1
6. Estrela C., Alencar A.H., Kitten G.T. et al. Mesenchymal
stem cells in the dental tissues: perspectives for tissue regeneration.
Braz Dent J. 2011; 22(2): 91-98.
7. Gómez-Barrena E., Rosset P., Lozano D. et al. Bone
fracture healing: Cell therapy in delayed unions and nonunions.
Bone. 2015; 70C: 93-101.
8. Knight M.N., Hankenson K.D. Mesenchymal stem cells
in bone regeneration. Adv. Wound Care (New Rochelle). 2013;
2(6): 306-316.
9. Mitsimponas K.T., Iliopoulos C., Stockmann P. et al. The
free scapular/parascapular flap as a reliable method of reconstruction
in the head and neck region: a retrospective analysis of
130 reconstructions performed over a period of 5 years in a single
department. J. Craniomaxillofac. Surg. 2014; 42(5): 536-543.
10. Sándor G.K., Numminen J., Wolff J. et al. Adipose
stem cells used to reconstruct 13 cases with cranio-maxillofacial
hard-tissue defects. Stem Cells Transl Med. 2014; 3(4): 530-
540.
11. Sándor G.K., Tuovinen V.J., Wolff J. et al. Adipose
stem cell tissue-engineered construct used to treat large anterior
mandibular defect: a case report and review of the clinical application
of good manufacturing practice-level adipose stem cells
for bone regeneration. J. Oral Maxillofac. Surg. 2013; 71(5):
938-950.
12. Sanz A.R., Carrión F.S., Chaparro A.P. Mesenchymal
stem cells from the oral cavity and their potential value in tissue
engineering. Periodontol 2000. 2015; 67(1): 251-267.
13. Tosco P., Tanteri G., Iaquinta C. et al. Surgical treatment
and reconstruction for central giant cell granuloma of the
jaws: a review of 18 cases. J. Craniomaxillofac. Surg. 2009;
37(7): 380-387.
14. Zorin V.L., Komlev V.S., Zorina A.I. et al. Octacalcium
phosphate ceramics combined with gingiva-derived stromal cells
for engineered functional bone grafts. Biomed. Mater. 2014;
9(5): 055005.
Клиническое исследование применения тканеинженерной
конструкции на основе аутологичных стромальных кле-
ток из жировой ткани у пациентов с дефицитом костной
ткани в области альвеолярного отростка верхней челюсти
и альвеолярной части нижней челюсти. Вестник экспери-
ментальной и клинической хирургии. 2011; IV(4): 764-72.
2. Зорин В.Л., Зорина А.И., Еремин И.И. и др. Сравни-
тельный анализ остеогенного потенциала мультипотент-
ных мезенхимальных стромальных клеток слизистой обо-
лочки полости рта и костного мозга. Гены и клетки. Т.
IX(1): 50-58.
3. Annual report 2013. Turning a new page. Straumann.
http://www.straumann.com/content/dam/internet/straumann_com/Resources/investor-relations/annual-report/2013/
STMN-2013-Annual-Report.pdf
4. Deev R.V., Drobyshev A.Y., Bozo I.Y., Isaev A.A. Ordinary
and activated bone grafts: applied classification and the
main features. BioMed Research International 2015. Volume
2015, Article ID 365050, DOI 10.1155/2015/365050.
5. Effectiveness and Safety of Method of Maxilla Alveolar
Process Reconstruction Using Synthetic Tricalcium Phosphate
and Autologous MMSCs. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/
NCT02209311?termNCT02209311&rank1
6. Estrela C., Alencar A.H., Kitten G.T. et al. Mesenchymal
stem cells in the dental tissues: perspectives for tissue regeneration.
Braz Dent J. 2011; 22(2): 91-98.
7. Gómez-Barrena E., Rosset P., Lozano D. et al. Bone
fracture healing: Cell therapy in delayed unions and nonunions.
Bone. 2015; 70C: 93-101.
8. Knight M.N., Hankenson K.D. Mesenchymal stem cells
in bone regeneration. Adv. Wound Care (New Rochelle). 2013;
2(6): 306-316.
9. Mitsimponas K.T., Iliopoulos C., Stockmann P. et al. The
free scapular/parascapular flap as a reliable method of reconstruction
in the head and neck region: a retrospective analysis of
130 reconstructions performed over a period of 5 years in a single
department. J. Craniomaxillofac. Surg. 2014; 42(5): 536-543.
10. Sándor G.K., Numminen J., Wolff J. et al. Adipose
stem cells used to reconstruct 13 cases with cranio-maxillofacial
hard-tissue defects. Stem Cells Transl Med. 2014; 3(4): 530-
540.
11. Sándor G.K., Tuovinen V.J., Wolff J. et al. Adipose
stem cell tissue-engineered construct used to treat large anterior
mandibular defect: a case report and review of the clinical application
of good manufacturing practice-level adipose stem cells
for bone regeneration. J. Oral Maxillofac. Surg. 2013; 71(5):
938-950.
12. Sanz A.R., Carrión F.S., Chaparro A.P. Mesenchymal
stem cells from the oral cavity and their potential value in tissue
engineering. Periodontol 2000. 2015; 67(1): 251-267.
13. Tosco P., Tanteri G., Iaquinta C. et al. Surgical treatment
and reconstruction for central giant cell granuloma of the
jaws: a review of 18 cases. J. Craniomaxillofac. Surg. 2009;
37(7): 380-387.
14. Zorin V.L., Komlev V.S., Zorina A.I. et al. Octacalcium
phosphate ceramics combined with gingiva-derived stromal cells
for engineered functional bone grafts. Biomed. Mater. 2014;
9(5): 055005.