Возможности применения инновационных технологий при оказании специализированной скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе
С.С. Алексанин
Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России
А.В. Кочетков
Д.А. Шелухин
А.И. Павлов

Ключевые слова

транспортная экстракорпоральная мембранная оксигенация
ЭКМО
санавиация
медицин- ская эвакуация
transportation
extracorporal membrane oxygenation
ECMO
sanitary aviation
medical evacuation

Как цитировать

Алексанин С., Кочетков А., Шелухин Д., Павлов А. Возможности применения инновационных технологий при оказании специализированной скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2015. Т. № 2.

Аннотация

Цель исследования: представить один из вариантов развития специализированной скорой медицинской помо-щи с возможностью применения инновационных технологий, в частности экстракорпоральной мембранной оксигена-ции (ЭКМО) на догоспитальном этапе во время транспортировок.Материалы и методы. Работа основана на собственном опыте Всероссийского центра экстренной и радиа-ционной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России за период 2012–2014 гг.: 2202 транспортировки, из них 221авиамедицинская, с оказанием помощи специализированной бригадой скорой помощи. Разработка новой концеп-ции «нетранспортабельного» пациента за счет использования технологий: транспортной ЭКМО, временной эндокар-диальной электрокардиостимуляции и эфферентной терапии. Первый успешный в России опыт медицинской авиаци-онной эвакуации пациента с тяжелой дыхательной недостаточностью в условиях продленного искусственного кровоо-бращения с помощью транспортной ЭКМО произошел в январе 2015 г.Заключение. Применение инновационных технологий специально подготовленным персоналом позволяет ока-зывать специализированную скорую медицинскую помощь и транспортировать на любые расстояния, в том числе сан-авиацией, пациентов с критической сердечно-легочной недостаточностью, тяжелой жизнеугрожающей интоксикациейи нарушениями ритма, ранее относившихся к категории «нетранспортабельных».Purpose: To discuss one of the variants of specialized medical aid which include innovative technologies, namely,extracorporal membrane oxygenation (ECMO) during transportation at the pre-hospital stage.Materials and methods. The material of this paper was gathered in All-Russian Center for Urgent and RadiationMedicine named after Nikiforov subordinate to the Ministry of Emergencies for the period 2012–2014: 2 202 transportations(221 out of them avia) with a specialized ambulance team providing the first aid to serious patients at the pre-hospitalstage. The authors discuss development of a new concept for transporting " untransportable" patients which includes somenew technologies: transport ECMO, temporary endocardial stimulation and efferent therapy. In January 2015 in Russia therewas the first successful episode of medical aviation transportation of a patient with severe pulmonary insufficiency who hadprolonged artificial blood circulation with ECMO during his transportation.Conclusion: Application of innovative technologies by a specifically trained personnel allows to provide an urgent medicalaid and to transport (at any distance) including sanitary aviation, patients with critical pulmonary-cardiac insufficiency,severe life threatening intoxication and rhythm impairments who had been considered earlier as "untransportable" ones.