Возможности соноэластографии в уточняющей диагностике заболеваний молочных желез

Аннотация

Целью исследования являлось определение возможностей соноэластографии в дифференциальной диагностикедоброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез на основании определения информативностиполученных эластограмм и коэффициента деформации при сравнении жесткости жировой ткани и образования.Обследованы 183 больные, из них 68 – с раком молочной железы, 121 – с доброкачественной патологией. Взависимости от степени плотности образования и инфильтрации окружающих тканей эластографические изображениябыли сгруппированы в семь основных типов (1–3 и 6–7 – доброкачественные, 4–5 – злокачественные). Коэффициентдеформации определялся соотношением плотности образования молочной железы и плотности жировой ткани. Данныесоноэластографии соответствовали патоморфологическому заключению в 166 наблюдениях (чувствительность метода81%, специфичность 96%, точность 91%, прогностичность положительного результата 91%, отрицательного результата– 90%) . Значение коэффициента деформации выше 4,3 характерно для злокачественных заболеваний, ниже 4,3 – длядоброкачественных заболеваний (чувствительность 79%, специфичность 95%, точность 90%). Результаты показалиэффективность рентгеновской маммографии и ультразвукового исследования в выявлении образований, комплекс ссоноэластографией уточнял природу образований.Ключевые слова: соноэластография, заболевания молочных желез, эластографические критерии, коэффициентдеформации.The aim of the present study was to define sonoelastography possibilities in differential diagnostics of benign and malignantlesions in the mammary glands. For this we have determined levels of informativity of the obtained elestogrammes as wellas deformation coefficient comparing rigidity of adipose tissue and the revealed lesion. 183 patients have been examined:68 of them had breast cancer, 121 – benign lesions. Depending on the degree of lesion density and infiltration of adjacenttissues elastographic pictures were divided into seven main types: (1–3 and 6–7 – benign, 4–5 – malignant). Deformationcoefficient was determined as a ratio between density of breast lesion and density of adipose tissue. Sonoelastographic findingscorresponded to the pathomorphological conclusion in 166 cases (technique sensitivity 81%, specificity– 96%, accuracy–91%, prognostisity of positive results – 91%, negative results – 90%) . Deformation coefficient value higher than 4.3 wastypical for malignant lesions, lower than 4.3 – for benign lesions ( sensitivity 79%, specificity 95%, accuracy 90%). The resultsobtained have shown that X-ray mammography and ultrasound examination are effective techniques in revealing neoplasms;their combination with sonoelastography specifies the nature of the lesion more precisely.Кey words: sonoelastography, mammary gland pathology, elastographic criteria, deformation coefficient.