Первичная профилактика артериальной гипертензии у женщин на основе персонифицированной оценки риска сердечно-сосудистых осложнений

Аннотация

Целью исследования являлись определение уровня высокочувствительного С-реактивного белка, факторов сердечно-сосудистого риска, изучение инструментально или лабораторно выявляемых доклинических изменений в органах-мишенях у пациенток с артериальной гипертензией I стадии без клинически выраженных изменений со стороны сердечно-сосудистой системы, проведение анализа связи между классическими факторами сердечно-сосудистого риска и уровнемвысокочувствительного С-реактивного белка; оценка эффективности разработанной персонифицированной программынемедикаментозной превентивной терапии артериальной гипертензии у женщин с повышенным уровнем высокочувстви-тельного С-реактивного белка, получающих медикаментозную антигипертензивную терапию.В группе из 134 женщин в возрасте до 65 лет с артериальной гипертензией I стадии с индексом массы тела не выше35 кг/м2 исследованы уровень высокочувствительного С-реактивного белка, классические факторы сердечно-сосудистогориска, инструментально или лабораторно выявляемые доклинические изменения в органах-мишенях и проведен анализсвязи между классическими факторами сердечно-сосудистого риска и уровнем высокочувствительного С-реактивного бел-ка. Установлено, что в данной популяции женщин повышенный уровень высокочувствительного С-реактивного белка ре-гистрируется у 62%. Выявлена достоверная прямая связь уровня высокочувствительного С-реактивного белка с индексомсоотношения объем талии/объем бедер, с индексом атерогенности и с показателями уровня триглицеридов, обратнаясвязь зарегистрирована с уровнем липопротеидов высокой плотности. В процессе динамического контроля в течение годаустановлена эффективность разработанной персонифицированной программы немедикаментозной превентивной тера-пии артериальной гипертензии у женщин с повышенным уровнем высокочувствительного С-реактивного белка, получаю-щих медикаментозную антигипертензивную терапию, при потере массы тела более 5%.Ключевые слова: артериальная гипертензия, превентивная терапия, С-реактивный белок.Purposes of the present study were: to determine highly sensitive C-reactive protein levels and cardio-vascular risk factors; tostudy, using instrumental and laboratory techniques, preclinical changes in target organs in patients with arterial hypertension ofstage I having no marked clinical manifestations of disorders in their cardio-vascular system; to analyze relations between classicalcardio-vascular risk-factors and highly sensitive C-reactive protein levels; to evaluate effectiveness of a personalized nonmedicamentouspreventive therapy of arterial hypertension in women who take medicamentous antihypertensive therapy and haveincreased levels of highly sensitive C-reactive protein.In the present study there were 134 women not older that 65 with arterial hypertension of stage I and body weight index notmore than 35kg/m . The following parameters were studied in them: highly sensitive C-reactive protein levels, classical cardiovascularrisk-factors, preclinical changes in target organs using instrumental and laboratory tools, as well as relations betweenclassical cardio-vascular risk-factors and highly sensitive C-reactive protein levels. It has been found that increased levels of highlysensitive C-reactive protein are met in 62% of women in this population. A direct reliable relation has also been found betweenhighly sensitive C-reactive protein levels and ratio index “waist measurements/hip measurements”, an aterogenic index andtriglyceride levels. An inverse relation was seen with high-density lipoprotein levels. One-year dynamic control has confirmed theeffectiveness of developed personalized program for nonmedicamentous preventive therapy of arterial hypertension in womenwith increased highly sensitive C-reactive protein levels who take medicamentous antihypertensive therapy and who lost more than5% of their body weightКey words: arterial hypertension, preventive therapy, С-reactive protein.