ВЛИЯНИЕ ТРЕНИРОВОК НА ПОДВОДНОЙ БЕГОВОЙ ДОРОЖКЕ НА ЧАСТОТУ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ПАЦИЕНТОВ С НЕПОЛНЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ СПИННОГО МОЗГА

Аннотация

Нарушение нисходящих нервных путей у лиц с травмой спинного мозга может привести к симпатической гипоактивности и преобладанию парасимпатического контроля, приводящего к рефлекторной брадикардии, низкому артериальному давлению, ортостатической гипотензии и потере адаптивности сердца при физических нагрузках. Повышение хронотропной функции сердца улучшает отток крови в нижних конечностях, что ведет к увеличению венозного притока и уменьшению преднагрузки на сердце. Использование ортопедических приспособлений для ходьбы и роботизированных тренажеров часто не позволяют достичь должного уровня сердечно-сосудистого стресса, рекомендованного для людей с нарушением ходьбы. В исследовании принимали участие 12 мужчин и 6 женщин с неполным повреждением спинного мозга, средний возраст составил 47.8±11.1 года. Для пациентов была разработана 8-ми недельная программа тренировок на подводной беговой дорожке. Занятия проводились три раза в неделю, включали для каждого пациента индивидуальный подбор скорости ходьбы и глубины погружения в воду , а также постепенное увеличение нагрузки. В течение трех двухнедельных периодов, когда скорость ходьбы оставалась постоянной, на второй и третьей неделях тренировок частота сердечных сокращений снизилась на 7 % (7±1 уд/мин; p <0.001), на четвертой и пятой неделях снизилась на 13 % (16±6 уд/мин; p <0.001) и на 16 % на шестой и седьмой неделях (20±8 уд/мин; p <0.001). Данные нашего исследования показывают, что тренировки на подводной беговой дорожке у пациентов с неполным повреждением спинного мозга приводят к значительному снижению частоты сердечных сокращений. Это сопоставимо с хронотропным типом адаптации трудоспособных, малоподвижных взрослых, участвующих в тренировочных программах ходьбы, проводимых в зале.