Возможность использования электростимуляции спинного мозга в лечении неврологических нарушений у больных с шейным остеохондрозом

Аннотация

Цель работы: оценить возможность использования электростимуляции спинного мозга для оптимизации исходов лечения болевых и радикулярных синдромов у больных с шейным остеохондрозом. Материалы и методы. В работе представлен анализ лечения 64 больных с различной степенью выраженности ради куло и миелопатических синдромов остеохондроза шейного отдела позвоночника. Из них 32 пациента м был проведен комплекс консервативного лечения курсом 45 нед и 32 больным — электростимуляция по 1020 мин 12 раза в день с амплитудой 28 мА, частотой 50 Гц, длительностью 0,10,2 мс в течение 2 нед. Результаты и обсуждение. Из 32 пациентов, которым проводилось консервативное лечение, хорошие и удовлетворительные результаты достигнуты только у 22 (68,8%). Из 32 больных, которым проводилась электростимуляция спинного мозга, хорошие результаты были достигнуты в 84,4% случаев (27 пациентов). Высокая эффективность электростимуляционного лечения заключалась в уменьшении интенсивности болевого синдрома до 23 баллов по ВАШ, регрессе неврологических нарушений до 45 баллов по шкале Bland, улучшении значений игольчатой ЭМГ и/или ЭНМГ исследований (М ответов, скорости распространения возбуждения, H рефлекса, F волны, ПДДЕ). Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о высокой эффективности и значимости электростимуляции спинного мозга и его корешков в оптимизации комплексного лечения неврологических осложнений шейного остеохондроза. Электростимуляция корешково-спинального аппарата может рассматриваться как самостоятельный полноценный метод лечения грубых неврологических нарушений у больных с шейным остеохондрозом, не только при наличии противопоказаний к хирургической декомпрессии спинного мозга, но и при неэффективности консервативного лечения.