Математическое прогнозирование прочности корня зуба с литой штифтовой вкладкой

  • В. Н. Олесова ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России, Москва
  • Н. А. Узунян ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова», Москва
  • К. В. Шматов ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России, Москва
  • Р. С. Заславский Центр стоматологии и косметологии РОАНГОЛИ, Москва
Ключевые слова: штифтовая вкладка, корень зуба, напряжения, предел прочности

Аннотация

Актуальность. В клинической практике нередки переломы корня зуба, несущего литую штифтовую вкладку и искусственную коронку. Это обстоятельство требует изучения прочности корня при нагрузке зуба в разных условиях. Цель исследования. трехмерное математическое моделирование прочностных параметров корня, керамической коронки и литой штифтовой вкладки при функциональных нагрузках. Материалы и методы. С использованием компьютерной программы SolidWorks проведено трехмерное математическое моделирование напряженно-деформированного состояния однокорневого зуба, восстановленного керамической коронкой на литой штифтовой опоре, в разных условиях нагрузки (с использованием метода конечно-элементного анализа). При этом моделировались следующие условия нагрузки: свойства тканей зуба соответствовали интактным, моделируя ситуацию депульпирования перед протезированием, или ткани зуба соответствовали свойствам после длительного времени с момента депульпирования и протезирования; край искусственной коронки плотно фиксировался к корню зуба или корень зуба разрушался вследствие кариеса; нагрузка 150 Н прилагалась к режущему краю коронки или к нёбному скату под углом 0°, 15°, 30°, 45°, 60°, 75°, 90°. Результаты исследования. В сопоставлении с пределами прочности дентина корня зуба показаны критические ситуации, обусловливающие предельные напряжения в корне зуба: отклонение направления нагрузки от оси зуба свыше 30° на режущий край и 45° – на нёбную поверхность; разрушение кариесом корня зуба по краю коронки; большой срок с момента девитализации зуба в связи с ослаблением физико-механических свойств тканей зуба. Функционирование штифтовой конструкции в однокорневом зубе не приводит к разрушению корня зуба при функциональной нагрузке независимо от срока с момента депульпирования опорного зуба, если искусственная коронка не воспринимает направление нагрузки более 30° на режущий край и 45° на нёбную поверхность. 

Литература

1. Шарин А.Н., Бондаренко Н.А. Прогноз и отдаленные результаты применения штифтовых конструкций с опорой на депульпированные зубы (Часть 1). Российский вестник дентальной имплантологии. 2011; 1: 70-75.
2. Арутюнов С.Д., Джалалова М.В., Степанов А.Г., Зязиков М.Д. Влияние уровня резекции корня зуба на величины перемещений и напряжений трансдентального имплантата в структуре костной ткани. Российский вестник дентальной имплантологии. 2015; 1: 31-35.
3. Гаража С.Н., Чвалун Е.К., Гришилова Е.Н., Хача туров С.С., Готлиб А.О., Рахаева Д.Ю. Биомеханические и конструктивные особенности несъемных зубных протезов с медиальной опорой. Российский стоматологический журнал. 2016; 1: 6-9.
4. Загорский В.А., Загорский В.В. Морфофункциональная концепция функционирования зубных рядов и принципы конструирования протезов. Российский вестник дентальной имплантологии. 2011; 2: 4-14.
Опубликован
2018-07-02
Раздел
Стоматология ортопедическая и ортодонтия