TY - JOUR AU - П.Г. Шварц AU - С.В. Попов AU - Ф.К. Горячев AU - М.Н. Гурьев PY - 2018/03/14 Y2 - 2024/03/28 TI - Хроническая тазовая боль: диагностика и лечебные подходы JF - КРЕМЛЕВСКАЯ МЕДИЦИНА<br><i>клинический вестник</i> JA - КМКВ VL - 0 IS - 2 SE - Урология DO - UR - https://kremlin-medicine.ru/index.php/km/article/view/1225 AB - АннотацияСиндром хронической тазовой боли (СХТБ) и идиопатическая (ненейрогенная) форма синдрома гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) являются весьма распространенными состояниями среди женщин и мужчин репродуктивного возраста и, как правило, ассоциированы с различными психическими расстройствами (тревожными и/или депрессивными). При выявлении у больного с СХТБ воспалительных заболеваний органов малого таза или перенесенных ранее оперативных вмешательств в этой области психосоматическая составляющая считается вторичной. Поиск причин развития СХТБ и ГАМП является основной задачей дифференциальной диагностики этих состояний с нейрогенными расстройствами мочеиспускания. Дифференциальная диагностика таких состояний требует выполнения ультразвуковых, нейрофизиологических, нейровизуализационных, уродинамических исследований в сочетании с психиатрическим и психологическим тестированием. Психогенные расстройства мочеиспускания не сопровождаются неврологическим дефицитом и инструментально подтвержденными признаками ор-ганического поражения мочевых путей, но всегда сочетаются с психопатологическими симптомами тревоги или депрессии. При этом отмечается положительный эффект от назначения психотропных средств (анксиолитиков и/или антидепрессантов) и индифферентность к приему нейроурологических средств.Ключевые слова: синдром хронической тазовой боли, гиперактивный мочевой пузырь, психогенные нарушения мочеиспускания, тревожное расстройство, депрессивное расстройство, фармакотерапия. ER -