Современные возможности рентгенoэндоваскулярной хирургии в экстренной и неотложной практике
В.В. Бояринцев
Н.В. Закарян
А.А. Шелеско
А.С. Панков
А.Г. Давтян

Ключевые слова

эндоваскулярная хирургия
экстренная и неотложная патология
острый инфаркт миокарда
интервенционная нейрорадиология
endovascular surgery
urgent and emergent pathology
acute myocardial infarction
interventional neuroradiology.

Как цитировать

[1]
В. Бояринцев, Н. Закарян, А. Шелеско, А. Панков, и А. Давтян, Современные возможности рентгенoэндоваскулярной хирургии в экстренной и неотложной практике, КМКВ, вып. 2, сс. 9-11, авг. 2016.

Аннотация

В статье отражено использование различных видов эндоваскулярной хирургии для лечения экстренных и неотложных состояний. Данным пациентам противопоказаны открытые операции ввиду исходно тяжелого состояния. Рентгенохирургические вмешательства позволяют минимизировать операционную травму и риск инфекции, а также снизить периоперационную летальность и частоту осложнений у экстренных больных. Наиболее распространенной экстренной эндоваскулярной операцией является чрескожное коронарное вмешательство при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии. Также в современных условиях бурно развивается интервенционная нейрорадиология при неотложных состояниях. Это прежде всего эмболизация интракраниальных аневризм и артериовенозных мальформаций, а также вмешательства при острых инсультах (тромболизис, тромбэкстракция, баллонная дилатация и стентирование интракраниальных артерий). Кроме того, в статье отражено применение эндоваскулярных методов лечения при остром расслоении аорты, критической ишемии нижних конечностей, а также при различных кровотечениях.The article discusses various types of endovascular surgery for treating urgent and emergent conditions. Patients with suchpathology cannot have open surgeries because of their serious state. X-ray-surgical interventions minimize a surgical woundand risk of infection as well as they reduce perioperative mortality and complication rate in urgent patients. The most frequent urgent endovascular surgery is transcutaneous intervention in acute myocardial infarction and in unstable angina pectoris. Nowadays, the interventional neuroradiology for treating urgent states is rapidly developing. First of all, it includes em bolization of intracranial aneurysms and arteriovenous malformations, interventions in acute strokes ( thromobolisis, thromboexraction, balloon dilatation and intracranial arterial stenting). The article also discusses endovascular techniques for treating acute aortic dissection, critical ischemia of lower extremities and various bleedings.

Литература

Farkouh M.E., Domanski M., Sleeper L.A. et al.
FREEDOM Trial Investigators. Strategies for multivessel
revascularization in patients with diabetes. N. Engl. J. Med.
2012; 367: 2375-2384.
2. Rosamond W.D., Chambless L.E., Heiss G. et al. Twenty-
two-year trends in incidence of myocardial infarction, coronary
heart disease mortality, and case fatality in 4 US communities,
1987-2008. Circulation. 2012; 125(15): 1848-1857.
3. Migliorini A., Stabile A., Rodriguez A.E. et
al. Comparison of AngioJet rheolyticthrombectomy before direct
infarct artery stenting with direct stenting alone in patientswith
acute myocardial infarction. The JETSTENT trial. J. Am. Coll.
Cardiol. 2010; 12(56): 1298–1306.
4. Campbell B.C. et al. Endovascular therapy for ischemic
stroke with perfusion-imaging selection. N. Engl. J. Med. 2015;
372(11): 1009-1018.
5. Jauch E.C. et al. Guidelines for the early management of
patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare
professionals from the American Heart Association/American
Stroke Association. Stroke. 2013; 44(3): 870-947.
6. Meyers P., Schumacher H., Higashida R. et al. Reporting
standards for endovascular repair of saccular intracranial
cerebral aneurysms. J. NeuroIntervent Surg. 2010; 2: 312-323.
7. Pierot L., Wakhloo A. Endovascular treatment of
intracranial aneurysms: current status. Stroke. 2013; 44: 2046-
2054.
8. Sa
fi
H.J., Estrera A.L., Azizzadeh A. et al. Progress
and future challenges in thoracoabdominal aortic aneurysm
management. World J. Surg. 2008; 32: 355–360.
9. Vorwerk D. Mechanical thrombectomy in acute and
subacute leg ischemia. Acta chir. belg. 2003; 103: 548-554.
10. Eriksson L.G., Ljungdahl M., Sundbom M. Nyman
R. Transcatheter arterial embolization versus surgery in the
treatment of upper gastrointestinal bleeding after therapeutic
endoscopy failure. J. Vasc. Interv. Radiol. 2008; 19: 1413–1418.
11. Yata S., Ihaya T., Kaminou T. et al. Transcatheter
arterial embolization of acute arterial bleeding in the upper and
lower gastrointestinal tract with N-butyl-2-cyanoacrylate. J.
Vasc. Interv. Radiol. 2013; 24: 422–431.