Динамика основных показателей работы скорой медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования

Аннотация

Целью исследования явились разработка и научное обоснование теоретических, научно-методических положений по совершенствованию организационных и финансово-экономических механизмов работы скорой медицинской помощи в новых финансово-экономических условиях (финансирования в системе обязательного медицинского страхования). На основе структурных, объемных, оперативных и кадровых показателей работы проведен анализ современного состояния скорой медицинской помощи в Российской Федерации и эффективности различных способов ее оплаты. Доказано, что выбор способа оплаты медицинской помощи создает условия для формирования оптимальной структуры и объемов скорой медицинской помощи, повышения доступности и качества ее работы; если структурные преобразования в новых экономических условиях имеют общий характер и отражают тенденции развития службы, то объемные, оперативные и кадровые показатели работы тесно связаны со способами оплаты. Доказано, что оплата за вызов позволяет наилучшим образом сочетать страховые принципы работы, ее интенсивный характер (объемные показатели), оперативность работы и эффективность (результативность, рациональное использование ресурсов) и является наиболее перспективной по сравнению с другими способами оплаты.The objective of the present work was to develop and scientifically justify theoretical, scientific and methodical issues for improving organizational, financial and economic mechanisms of emergency medical service under new financial and economic conditions (compulsory health insurance system). Structural, activity, managerial and manpower parameters were taken to analyze the current state of emergency medical service in Russian Federation. The efficiency of various ways of payment was analyzed too. It has been proven that the way of payment for medical care creates conditions for the optimal structure and volume of emergency medical service, increases its availability and quality. If structural transformations in new economic conditions have general character and reflect tendencies in service development, then activity, managerial and manpower parameters are closely connected to the way of payment. It has also been proven that the payment for the "call at home" allows to combine, in the best way, insurance principles, its intensity (volume), effectiveness (productivity, rational use of resources) and, that it is the most perspective direction in comparison to other ways of payment.