Лапароскопические оперативные вмешательства в онкогинекологии

Аннотация

Хирургический этап лечения при онкогинекологических заболеваниях входит в федеральную программувысокотехнологичной медицинской помощи в ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» УД Президента РФ и реализуется на базегинекологического отделения No1.В статье представлены данные современной литературы относительно возможностей лапароскопическойхирургии в онкогинекологии. Отражен накопленный опыт и представлены результаты оперативного леченияпациенток с онкогинекологической патологией в отделении гинекологии No1, при котором лапароскопический доступявлялся предпочтительным. Показано, что удельный вес онкогинекологических больных, оперированных в отделении,постепенно увеличивается, и скорее всего эта тенденция останется неизменной. В статье отражен накопленный опытв выполнении малоинвазивных вмешательств при всех нозологиях. Детально проанализированы виды операций,применяемых у пациенток, страдающих раком тела матки различных стадий. При начальных стадиях рака эндометрия,значительная часть операций в отделении была выполнена эндоскопически, причем во всех случаях пангистерэктомиядополнялась тазовой лимфаденэктомией как с лечебной целью, так и с целью полноценного стадирования дляпланирования адекватного лечения и решения вопроса о целесообразности адъювантной терапиSurgical treatment of oncogynecologic patients is included into the federal programme of hi-tech medical care . Suchcurative approach is utilized in the Central Clinical Hospital with an outpatient unit subordinate to the Affair ManagementDepartment of the President of Russian Federation.The article discusses scientific material published in modern literature on laparosocpic surgery in oncogynecology. Theauthors share their experience in the surgical treatment of patients with oncogynecologic pathology in the gynecologicaldepartment No 1 in which specialists prefer such an approach. It is shown that the number of patients operated in this depart-ment is gradually increasing and, most probable, this tendency will remain the same. The article also presents the authors'experience in performing little-invasive interventions in all nosological items. The authors also analyse in details all surgeriesthey have performed in patients suffering of uterine cancer at various stages. At the initial stages of endometriosis a largerpart of surgeries was performed endoscopically; yet, in all cases panhysterectomy was added with pelvic lymphadenectomyboth with curative purpose and for the full-fledge staging so as to plan an adequate care and for deciding on a reasonableadjuvant therapy.