Лечение бронхообструктивного синдрома у детей на догоспитальном этапе
РАЗНОЕ
Дата публикации: декабря 4, 2014
Ключевые слова
бронхообсруктивный синдром у детей
амбулаторное лечение
амбулаторное лечение
Как цитировать
Лобушкова И., Блохин Б., Спиридонова Е., Овчаренко Е. Лечение бронхообструктивного синдрома у детей на догоспитальном этапе // КРЕМЛЕВСКАЯ МЕДИЦИНА<br><i>клинический вестник</i>. 2014. Т. № 2. С. 144-149.
Аннотация
Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности неотложной терапии острой дыхательной недо-статочности, обусловленной течением бронхообструктивного синдрома у детей различных возрастных групп на дого-спитальном этапе.На основании объективных клинических признаков, определяемых в острый период респираторного заболеванияу детей на догоспитальном этапе, установлено развитие острой дыхательной недостаточности (ОДН), обусловленнойбронхиальной обструкцией в 78,4% случаев, причем ОДН II регистрировалась в 27,1%, ОДН I – в 51,3%.На степень выраженности дыхательной недостаточности оказывают влияние общетоксические проявления респира-торного заболевания, а также наличие отягощающих преморбидных факторов.Эффективность неотложной терапии бронхообструктивного синдрома у детей на догоспитальном этапе подтверж-дена следующими фактами: в 76% (n=98) случаев лечение основного заболевания было продолжено амбулаторно приполном купировании клинических проявлений дыхательной недостаточности. В 24% (n=31) случаев установлено умень-шение степени бронхиальной обструкции с последующей госпитализацией детей в стационар.Ключевые слова: бронхообсруктивный синдром у детей, амбулаторное лечение.The aim of the present study is to assess the effectiveness of urgent therapy in children of various age with acute pulmonaryinsufficiency caused by the bronchial obstructive syndrome at the pre-hospital stage.Objective clinical manifestations in children with the acute respiratory disease at the pre-hospital stage have helped tofind out that acute pulmonary insufficiency (API) was caused by the bronchial obstruction in 78.4 % of cases with API II metin 27.1% and API I met in 51. 3%.General toxicity of the respiratory disease and aggravating premorbid factors predetermine the degree of severity of thisdisease.Effectiveness of urgent therapy in children with bronchial obstructive syndrome at the pre-hospital stage has been confirmedwith the following facts: in 76% (n=98) therapy of the main disease was continued out-patiently under the complete controlof clinical manifestations of pulmonary insufficiency. 24% (n=31) of children were hospitalized with less degree of bronchialobstruction.Key words: bronchial obstructive syndrome in children, out-patient treatment.Литература
1. Авдеев С.Н. Использование небулайзеров в клиниче-
ской практике // Русский медицинский журнал. – 2001. –
Т.9. - №5. - С. 189-196.
2. Блохин Б.М Неотложная педиатрия // Практиче-
ское руководство по детским болезням / Под общей редак-
цией В.Ф. Коколиной, А.Г. Румянцева. – М.: ИД Медпрак-
тика - М, 2005. – 600 с.
3. Блохин Б.М. Основы догоспитальной помощи детям
с неотложными состояниями.// Вопросы практической пе-
диатрии. – 2006. – Т. 1. - №1. – С. 22-27.
4. Блохин Б.М. Заболевания органов дыхания у детей //
Практическое руководство по детским болезням. Том 9. /
Под общей редакцией В.Ф. Коколиной, А.Г. Румянцева. –
М.: ИД Медпрактика - М, 2007. – 616 с.
5. Верткий А.Л., Городецкий В.В., Дадыкина А.В. и др.
Актуальные аспекты оказания неотложной помощи боль-
ным с заболеваниями органов дыхания на догоспитальном
этапе // Качество жизни. Медицина. – 2004. - Т.4. - №1.
- С. 51-57.
6. Гагиева Д.А., Могушков А.М. Место небулайзерной
терапии в лечении детей раннего возраста с бронхообструк-
тивным синдромом и бронхиальной астмой // Вестник пе-
диатрической фармакологии и нутрициологии. - 2004. – Т.1.
- №1. - С. 27-31.
7. Геппе Н.А. Комбинированная терапия бронхиальной
обструкции у детей // Лечащий врач. – 2009. - №6. – С. 34-
39.
8. Делягин В.М. Острые респираторные заболевания у
детей // Педиатрия. – 2009. - №1. – С. 24-32.
9. Дубынина В.П. Небулайзерная терапия острых и хро-
нических заболеваний дыхательных путей: Методические
рекомендации. - М: ООО «Интер-Этон», 2008. – 48 с.
10. Зайцева О.В. Бронхообструктивный синдром у де-
тей. Вопросы патогенеза, диагностики, лечения. // Москва.
– 2005. –48 с.
11. Зайцева О.В. Муколитические препараты в терапии
болезней органов дыхания у детей: современный взгляд на
проблему // Педиатрия – 2007. - Т.9. - №1. – С. 33-38.
12. Котлуков В.К., Блохин Б.М., Румянцев А.Г., Делягин
В.М. и др. Синдром бронхиальной обструкции у детей ранне-
го возраста с респираторными инфекциями различной этио-
логии: особенности клинических проявлений и иммунного от-
вета // Педиатрия. – 2006. - №3. - С. 14-21.
13. Овсянникова Е.М. Бронхообструктивный синдром
инфекционного генеза у детей // Педиатрия. – 2007. - №2.
– С. 33-36.
14. Огородова Л.М., Куликов Е.С. Сравнительная эф-
фективность небулизированной суспензии будесонида для
снижения риска повторных обращений за неотложной помо-
щью или госпитализации детей младшего возраста с бронхи-
альной астмой// Педиатрия. – 2009. - №1. – С. 47-56.
15. Сенаторова А.С., Дифференциальная диагностика
бронхообструктивного синдрома у детей // Здоровье Украи-
ны. – 2007. - №18/1. – С.59-61.
16. Симонова О.И. Ингаляционная терапия: от чего за-
висит её эффективность? – Вопросы современной педиа-
трии. – 2008. – т.7. - №4. – С. 126-131.
17. Таточенко В.К. Болезни органов дыхания у детей:
практическое руководство // - М.: «Педиатръ», 2012. – 480 с.
18. Терещенко С.Н. Неотложные состояния в пульмоно-
логии // Неотложная помощь при заболеваниях внутренних
органов на догоспитальном этапе: руководство для врачей /
Под ред. В.А. Галкина. – М. ООО «Медицинское информаци-
онное агентство». - 2009. – 200 с.
19. Угрожающие состояния у детей. Экстренная вра-
чебная помощь: справочник / Цыбулькин Э.К. – СПб. Спец-
Лит – 2003. – 222 с.
20. Учайкин В.Ф., Молочный В.П. Неотложные состоя-
ния в педиатрии. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. – 256 с.
21. Arnold J., Singh K, Spector S. et al. Undiagnosed
Respiratory viruses in children. // Pediatrics. – 2008. – V.121. -
№3. – P. 631-637.
22. Borrego LM, Stocks J, Leiria-Pinto P. Lung function and
clinical risk factors for asthma in infants and young children with
recurrent wheeze // Thorax. – 2009. – V. 64. – P. 203-209.
23. Busse W. The relationship between viral infections and
onset of allergic disease and asthma // Clin. Exp. Allergy. – 1989.
– V. 19. - №1. – P. 1-9.
И др. авторы.
ской практике // Русский медицинский журнал. – 2001. –
Т.9. - №5. - С. 189-196.
2. Блохин Б.М Неотложная педиатрия // Практиче-
ское руководство по детским болезням / Под общей редак-
цией В.Ф. Коколиной, А.Г. Румянцева. – М.: ИД Медпрак-
тика - М, 2005. – 600 с.
3. Блохин Б.М. Основы догоспитальной помощи детям
с неотложными состояниями.// Вопросы практической пе-
диатрии. – 2006. – Т. 1. - №1. – С. 22-27.
4. Блохин Б.М. Заболевания органов дыхания у детей //
Практическое руководство по детским болезням. Том 9. /
Под общей редакцией В.Ф. Коколиной, А.Г. Румянцева. –
М.: ИД Медпрактика - М, 2007. – 616 с.
5. Верткий А.Л., Городецкий В.В., Дадыкина А.В. и др.
Актуальные аспекты оказания неотложной помощи боль-
ным с заболеваниями органов дыхания на догоспитальном
этапе // Качество жизни. Медицина. – 2004. - Т.4. - №1.
- С. 51-57.
6. Гагиева Д.А., Могушков А.М. Место небулайзерной
терапии в лечении детей раннего возраста с бронхообструк-
тивным синдромом и бронхиальной астмой // Вестник пе-
диатрической фармакологии и нутрициологии. - 2004. – Т.1.
- №1. - С. 27-31.
7. Геппе Н.А. Комбинированная терапия бронхиальной
обструкции у детей // Лечащий врач. – 2009. - №6. – С. 34-
39.
8. Делягин В.М. Острые респираторные заболевания у
детей // Педиатрия. – 2009. - №1. – С. 24-32.
9. Дубынина В.П. Небулайзерная терапия острых и хро-
нических заболеваний дыхательных путей: Методические
рекомендации. - М: ООО «Интер-Этон», 2008. – 48 с.
10. Зайцева О.В. Бронхообструктивный синдром у де-
тей. Вопросы патогенеза, диагностики, лечения. // Москва.
– 2005. –48 с.
11. Зайцева О.В. Муколитические препараты в терапии
болезней органов дыхания у детей: современный взгляд на
проблему // Педиатрия – 2007. - Т.9. - №1. – С. 33-38.
12. Котлуков В.К., Блохин Б.М., Румянцев А.Г., Делягин
В.М. и др. Синдром бронхиальной обструкции у детей ранне-
го возраста с респираторными инфекциями различной этио-
логии: особенности клинических проявлений и иммунного от-
вета // Педиатрия. – 2006. - №3. - С. 14-21.
13. Овсянникова Е.М. Бронхообструктивный синдром
инфекционного генеза у детей // Педиатрия. – 2007. - №2.
– С. 33-36.
14. Огородова Л.М., Куликов Е.С. Сравнительная эф-
фективность небулизированной суспензии будесонида для
снижения риска повторных обращений за неотложной помо-
щью или госпитализации детей младшего возраста с бронхи-
альной астмой// Педиатрия. – 2009. - №1. – С. 47-56.
15. Сенаторова А.С., Дифференциальная диагностика
бронхообструктивного синдрома у детей // Здоровье Украи-
ны. – 2007. - №18/1. – С.59-61.
16. Симонова О.И. Ингаляционная терапия: от чего за-
висит её эффективность? – Вопросы современной педиа-
трии. – 2008. – т.7. - №4. – С. 126-131.
17. Таточенко В.К. Болезни органов дыхания у детей:
практическое руководство // - М.: «Педиатръ», 2012. – 480 с.
18. Терещенко С.Н. Неотложные состояния в пульмоно-
логии // Неотложная помощь при заболеваниях внутренних
органов на догоспитальном этапе: руководство для врачей /
Под ред. В.А. Галкина. – М. ООО «Медицинское информаци-
онное агентство». - 2009. – 200 с.
19. Угрожающие состояния у детей. Экстренная вра-
чебная помощь: справочник / Цыбулькин Э.К. – СПб. Спец-
Лит – 2003. – 222 с.
20. Учайкин В.Ф., Молочный В.П. Неотложные состоя-
ния в педиатрии. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. – 256 с.
21. Arnold J., Singh K, Spector S. et al. Undiagnosed
Respiratory viruses in children. // Pediatrics. – 2008. – V.121. -
№3. – P. 631-637.
22. Borrego LM, Stocks J, Leiria-Pinto P. Lung function and
clinical risk factors for asthma in infants and young children with
recurrent wheeze // Thorax. – 2009. – V. 64. – P. 203-209.
23. Busse W. The relationship between viral infections and
onset of allergic disease and asthma // Clin. Exp. Allergy. – 1989.
– V. 19. - №1. – P. 1-9.
И др. авторы.