Дивертикулярная болезнь толстой кишки – поликлинический этап наблюдения, ведения и лечения больных

Аннотация

В статье обобщены представления о вариантах течения различных форм дивертикулярной болезни толстой кишки,рассмотрены особенности каждого из вариантов. Оценена эффективность лечения и последующей профилактикиобострений у 130 пациентов с клинически выраженной дивертикулярной болезнью толстой кишки и у 15 пациентов сострым дивертикулитом в анамнезе, кроме того, представлены материалы наблюдения за 20 больными с бессимптомнымтечением дивертикулярной болезни.В статье отражен анализ 2 схем профилактики у исследуемых групп: 1-я группа (70 человек) получала препараты5-АСК в дозе 800–1000 мг/сут 10 дней каждого месяца; 2-я группа (60 человек) получала препараты 5-АСК в дозе800-1000 мг/сут 1 мес. в квартал; 3-я группа (30 человек) – группа сравнения (препараты 5-АСК не получала) –подобрана ретроспективно. Также под наблюдением в течение 15 мес. находились 15 больных с острым дивертикулитомв анамнезе, получавших препараты 5-АСК в дозе 1000 мг/сут в постоянном режиме.Проведенное исследование показало большую эффективность применения препаратов 5-АСК при дивертикулярнойболезни толстой кишки. Полученные нами данные позволяют отдать предпочтение 1-й схеме профилактики (10 днейкаждого месяца). Существенных различий в препаратах с разными торговыми названиями группы 5-АСК за периоднаблюдения не отмечено. Прием препаратов 5-АСК в постоянном режиме позволил избежать рецидива дивертикулитау всех 15 наблюдаемых больных.Ключевые слова: дивертикулярная болезнь толстой кишки, варианты течения различных форм, эффективностьлечения и последующей профилактики обострений.The article summarizes different variants in the course of diverticular disease of the colon. Peculiarities of each variant arediscussed. The effectiveness of treatment and further prophylactic measures in 130 patients with clinically marked diverticulardisease of the colon and in 15 patients with acute diverticulitis in anamnesis has been assessed. Besides, the authors discussfindings obtained in 20 patients with the symptomless course of the disease.The article presents results of prescribing two prophylactic schemes in the studied groups: in Group 1 patients (70) receivedpreparations 5-ACK in dosage 800-1000 mg/day for 10 days every month; in Group 2 patients (60) took 5-АСК indosage 800-1000 mg/day for 1month/3 months; Group 3 (30 patients) was controls ( no 5-АСК preparation) - this Groupwas selected retrospectively. In the study there also were 15 patients under 15-months observation who had acute diverticulitisin anamnesis. In this group patients were prescribed 5-АСК in dosage 1 000 mg/day constantly.The studies performed have shown a great effectiveness of 5-ACK preparations in patients with diverticular disease of thecolon. Our findings indicate the prophylactic scheme 1 ( 10 days every months) as more preferable. There were no significantdifference in preparations with different trade marks for the investigational period. Preparations 5-АСК in the constant regimeallowed to avoid diverticulitis recurrences in all 15 patients.Кey words: diverticular disease of the colon, different variants in the course of the disease, effectiveness of treatmentand prophylactic measures.