Эффективность имплантации интрастромальных роговичных сегментов у пациентов с кератоконусом

Аннотация

Цель исследования заключалась в оценке функцио-нального и рефракционного результата имплантацииинтрастромальных роговичных сегментов в коррекциимиопии и миопического астигматизма при кератоконусе сиспользованием сегментов различной длины.Материал и методы. В 1 группу вошли 62 пациента (70глаз) с керато-конусом, которым хирургическое вмешатель-ство планировалось по традиционной номограмме. На 20глазах имплантировался один и на 50 глазах два интрастро-мальных роговичных сегмента, изготовленных из ПММА ипредставляющих собой часть кольца с дугой в 160 град.Во 2 группу вошли 36 пациентов (42 глаза) с кератокону-сом, которым хирургическое вмешательство планировалосьпо усовершенствованной номограмме и имплантируемыесегменты отличались по длине. На 10 глазах имплантиро-вался один сегмент (210 град. – 4 сегмента; 160 град. – 6 сег-ментов). В остальных 32 глазах было имплантировано по 2сегмента (90 град. – 7 сегментов; 120 град. – 10 сегментов;160 град. – 40 сегментов; 210 град. – 7 сегментов).Срок наблюдения у всех пациентов составил 1 год.Результаты. Цилиндрический компонент рефракциибыл достоверно меньше в группе, где операция выполняласьпо усовершенствованной технологии и в среднем составил-1,5±1,64 Д (p<0.05). Острота зрения без коррекции улучши-лась в 83,33%, а субъективная коррекция в 92,8% случаев.Заключение. Анализ операций указывает на более высо-кую рефракционную и функциональную эффективностьимплантации интрастромальных роговичных сегментовразличной длины.Ключевые слова: роговичный сегмент, кератоконус,имплантация.Efficacy of intracorneal ring segments in patients with keratoconusYu.Yu. Kalinnikov, I.E. Ioshin, A.I. Tolchinskaya, E.V. Ilicheva«Сlinical hospital» of the Department of affairs managementof President of Russian Federation, MoscowSummaryPurpose. To evaluate the efficacy of intracorneal ring segmentsfor correction of refractive error in patients with keratoconus byusing of different segments.Methods. 1 group included 62 patients (70 eyes) withkeratoconus by which surgical intervention was planned ontraditional nomogram. On 20 eyes one was implanted and on 50eyes two the corneal segment, made of PMMA and representinga part of a ring with an arch into 160 degrees.2 group included 36 patients (42 eyes) with or keratoconus bywhich surgical intervention was planned on improved nomogramand implanted segments differed on length. On 10 eyes one segment(210 degrees was implanted 4 segments; 160 degrees – 6 segments).Into the others 32 eyes it has been implanted on 2 segments (90degrees – 7 segments; 120 degrees – 10 segments; 160 degrees – 40segments; 210 degrees. – 7 segments). The follow-up was one year.Results. The cylindrical component of a refraction wasauthentically less in group where operation was carried out onadvanced technology and has on the average made--1,5±1,64 Д(p<0.05). Visual acuity without correction has improved in 83,33%, and subjective correction in 92,8 % of cases.Conclusion. The analysis of operations specifies in higherrefractive and functional efficiency of implantation cornealsegments of various length.Key words: corneal segment, keratoсonus, the implantation.