Значение эхокардиографической оценки нижней полой вены для расчета среднего давления в легочной артерии у больных хронической обструктивной болезнью легких
Легочная гипертония
Дата публикации: декабря 19, 2014
Ключевые слова
легочная гипертензия
эхокардиография
давление в легочной артерии
хроническая обструктивная болезнь легких
эхокардиография
давление в легочной артерии
хроническая обструктивная болезнь легких
Как цитировать
Алехин М., Затейщикова А., Киселев Д., Шаврин И., Привалов Д., Вторушин Д., Антонова Л., Сидоренко Б., Затейщиков Д. Значение эхокардиографической оценки нижней полой вены для расчета среднего давления в легочной артерии у больных хронической обструктивной болезнью легких // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2014. Т. № 2. С. 64-67.
Аннотация
Для сравнения точности эхокардиографических способов оценки нижней полой вены при расчете среднего давле-ния в легочной артерии были выполнены допплер-эхокардиографический расчет среднего давления в легочной артерии(СрДЛА) по максимальной скорости потока легочной регургитации и катетеризация правых камер сердца с измерениемСрДЛА у 20 мужчин, больных хронической обструктивной болезнью легких. У всех больных хронической обструктив-ной болезнью легких возможна оценка давления в правом предсердии по параметрам нижней полой вены. Градацион-ная оценка давления в правом предсердии с шагом в 5 мм рт.ст., исходя из совокупного учета диаметра нижней полойвены и реакции диаметра на вдох, не увеличивала точность оценки среднего давления в легочной артерии у больныххронической обструктивной болезнью легких. Поэтому для расчета среднего давления в легочной артерии у больныххронической обструктивной болезнью легких можно ограничиться оценкой диаметра нижней полой вены и реакциейдиаметра на резкий вдох.Ключевые слова: легочная гипертензия, эхокардиография, давление в легочной артерии, хроническая обструк-тивная болезнь легких.To compare precision of echocardiographic techniques in assessing postcava vein state for calculating average pressurein the pulmonary artery a doppler-echocardiographic calculation of average pressure in the pulmonary artery (APPA) at themaximal rate of lung regurgitation flow and at catheterization of right cardiac chambers with APPA measurements was done in20 males having chronic obstructive lung disease. It is possible to assess pressure in the right atrium by parameters of postcavavein. Gradative evaluation of pressure in the right atrium with a gradation step equal to 5 mm Hg and joint parametersof postcava diameters and diameter reactions to inhaling did not increase precision of assessment of average pressure in thepulmonary artery in patients with obstructive lung disease. That is why one can calculate average pressure in the pulmonaryartery in patients with chronic obstructive lung disease taking into account only postcava diameter and diameter reactions toa sharp inhale.Key words: pulmonary hypertension, echocardiography, pulmonary artery pressure , chronic obstructive pulmonarydisease.Литература
1. Kircher B.J., Himelman R.B., Schiller N.B. Noninvasive
estimation of right atrial pressure from the inspiratory collapse of
the inferior vena cava. Am J Cardiol . – 1990. – Vol. 15. – P.
493–496.
2. Oudiz R.J., Langleben D. Cardiac catheterization in
pulmonary arterial hypertension: an apdated guide to proper use.
Advances in Pulmonary Hypertension. – 2005. – Vol. 4. – P.
15–25.
3. Lung R., Biering M., Devereux R. et al. Recmmendation
s of chamber quantification. Eur J Echocardiography. – 2006. –
Vol.7. – P. 79–108.
4. Otto C.M. Textbook of clinical echocardiography. 3-rd ed.
Elsevier. – Philadelphia. – 2004. – 541 p.
5. Masuyama T., Kodama K., Kitakabe A., Sato H., Nanto
H., Inoue M. Continuous-wave Doppler echocardiographic detection
of pulmonary regurgitation and its application to noninvasive
estimation of pulmonary artery pressure. Circulation. – 1986. – Vol.
74. – P. 484–492.
6. Bland J.M., Altman D.G. Statistical methods for assessing
agreement between two methods of clinical measurement. Lancet.
– 1986. – Vol. 1 (8476). – P. 307–310.
7. Ristow B., Ahmed S., Wang L. et.al. Pulmonary
Regurgitation End-diastolic Gradient Is a Doppler Marker of
Cardiac Status: Data from the Heart and Soul Study. J Am Soc
Echocardiogr. – 2005. – Vol. 18. – P. 885–891.
8. Nagueh S.F., Kopelen H.A., Zoghbi W.A. Relation of mean
right atrial pressure to echocardiographic and Doppler parameters
of right atrial and right ventricular function. Circulation. – 1996.
– Vol. 93. – P. 1160–1169.
9. Goldberger J.J., Himelman R.B., Wolfe C.L., Schiller
N.B. Right ventricular infarction: recognition and assessment of its
hemodynamic significance by two-dimensional echocardiography. J
Am Soc Echocardiogr. – 1991. – Vol. 4. – P. 140–146.
10. Kircher B.J., Himelman R.B., Schiller N.B. Noninvasive
estimation of right atrial pressure from the inspiratory collapse of
the inferior vena cava. Am J Cardiol. – 1990. – Vol. 66. – P.
493–496.
12. Mintz G.S., Kotler M.N., Parry W.R., Iskandrian A.S.,
Kane S.A. Real-time inferior vena caval ultrasonography: normal
and abnormal findings and its use in assessing right-heart function.
Circulation. – 1981. – Vol. 64. – P. 1018–1025.
13. Moreno F.L., Hagan A.D., Holmen J.R., Pryor T.A.,
Strickland R.D., Castle C.H. Evaluation of size and dynamics of the
inferior vena cava as an index of right-sided cardiac function. Am J
Cardiol. – 1984. – Vol. 53. – P. 579–585.
14. Nakao S., Come P.C., McKay R.G., Ransil B.J. Effects
of positional changes on inferior vena caval size and dynamics and
correlations with right-sided cardiac pressure. Am J Cardiol. – 1987.
– Vol. 59. – P. 125–132.
15. Ommen S.R., Nishimura R.A., Hurrell D.G., Klarich
K.W. Assessment of right atrial pressure with 2-dimensional and
Doppler echocardiography: a simultaneous catheterization and
echocardiographic study. Mayo Clin Proc. – 2000. – Vol. 75. – P.
24–29.
16. Pepi M., Tamborini G., Galli C. et al. A new formula for
echo-Doppler estimation of right ventricular systolic pressure. J Am
Soc Echocardiogr. – 1994. – Vol. 7. – P. 20–26.
17. Рыбакова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В. Прак-
тическое руководство по ультразвуковой диагностике.
Эхокардиография. Издательский дом Видар. – М. – 2008.
– 512 с.
18. Brennan J.M., Blair J.E., Goonewardena S. et al.
Reappraisal of the Use of Inferior Vena Cava for Estimating Right
Atrial Pressure , J Am Soc Echocardiogr. – 2007. – Vol. 20. – P.
857–861.
estimation of right atrial pressure from the inspiratory collapse of
the inferior vena cava. Am J Cardiol . – 1990. – Vol. 15. – P.
493–496.
2. Oudiz R.J., Langleben D. Cardiac catheterization in
pulmonary arterial hypertension: an apdated guide to proper use.
Advances in Pulmonary Hypertension. – 2005. – Vol. 4. – P.
15–25.
3. Lung R., Biering M., Devereux R. et al. Recmmendation
s of chamber quantification. Eur J Echocardiography. – 2006. –
Vol.7. – P. 79–108.
4. Otto C.M. Textbook of clinical echocardiography. 3-rd ed.
Elsevier. – Philadelphia. – 2004. – 541 p.
5. Masuyama T., Kodama K., Kitakabe A., Sato H., Nanto
H., Inoue M. Continuous-wave Doppler echocardiographic detection
of pulmonary regurgitation and its application to noninvasive
estimation of pulmonary artery pressure. Circulation. – 1986. – Vol.
74. – P. 484–492.
6. Bland J.M., Altman D.G. Statistical methods for assessing
agreement between two methods of clinical measurement. Lancet.
– 1986. – Vol. 1 (8476). – P. 307–310.
7. Ristow B., Ahmed S., Wang L. et.al. Pulmonary
Regurgitation End-diastolic Gradient Is a Doppler Marker of
Cardiac Status: Data from the Heart and Soul Study. J Am Soc
Echocardiogr. – 2005. – Vol. 18. – P. 885–891.
8. Nagueh S.F., Kopelen H.A., Zoghbi W.A. Relation of mean
right atrial pressure to echocardiographic and Doppler parameters
of right atrial and right ventricular function. Circulation. – 1996.
– Vol. 93. – P. 1160–1169.
9. Goldberger J.J., Himelman R.B., Wolfe C.L., Schiller
N.B. Right ventricular infarction: recognition and assessment of its
hemodynamic significance by two-dimensional echocardiography. J
Am Soc Echocardiogr. – 1991. – Vol. 4. – P. 140–146.
10. Kircher B.J., Himelman R.B., Schiller N.B. Noninvasive
estimation of right atrial pressure from the inspiratory collapse of
the inferior vena cava. Am J Cardiol. – 1990. – Vol. 66. – P.
493–496.
12. Mintz G.S., Kotler M.N., Parry W.R., Iskandrian A.S.,
Kane S.A. Real-time inferior vena caval ultrasonography: normal
and abnormal findings and its use in assessing right-heart function.
Circulation. – 1981. – Vol. 64. – P. 1018–1025.
13. Moreno F.L., Hagan A.D., Holmen J.R., Pryor T.A.,
Strickland R.D., Castle C.H. Evaluation of size and dynamics of the
inferior vena cava as an index of right-sided cardiac function. Am J
Cardiol. – 1984. – Vol. 53. – P. 579–585.
14. Nakao S., Come P.C., McKay R.G., Ransil B.J. Effects
of positional changes on inferior vena caval size and dynamics and
correlations with right-sided cardiac pressure. Am J Cardiol. – 1987.
– Vol. 59. – P. 125–132.
15. Ommen S.R., Nishimura R.A., Hurrell D.G., Klarich
K.W. Assessment of right atrial pressure with 2-dimensional and
Doppler echocardiography: a simultaneous catheterization and
echocardiographic study. Mayo Clin Proc. – 2000. – Vol. 75. – P.
24–29.
16. Pepi M., Tamborini G., Galli C. et al. A new formula for
echo-Doppler estimation of right ventricular systolic pressure. J Am
Soc Echocardiogr. – 1994. – Vol. 7. – P. 20–26.
17. Рыбакова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В. Прак-
тическое руководство по ультразвуковой диагностике.
Эхокардиография. Издательский дом Видар. – М. – 2008.
– 512 с.
18. Brennan J.M., Blair J.E., Goonewardena S. et al.
Reappraisal of the Use of Inferior Vena Cava for Estimating Right
Atrial Pressure , J Am Soc Echocardiogr. – 2007. – Vol. 20. – P.
857–861.