Совершенствование механизмов оплаты стационарной помощи, ориентированной на результат, в добровольном медицинском страховании
С.А. Мартынчик
О.В. Соколова
PDF

Ключевые слова

оплата
ориентированная на результат
клинико-статистическая группа
пролеченный больной
страховой тариф
тарифное регулирование

Как цитировать

[1]
.
PDF

Аннотация

В работе представлен организационно-экономический механизм возмещения расходов на законченный случайоказания стационарной помощи застрахованным пациентам через систему добровольного медицинского страхования.Показано, что переход на финансирование за пролеченного больного по модели «конечного результата» осуществля-ется на принципах проспективной системы оплаты с использованием стандарта клинико-статистической группы, полноготарифа и тарифного регулирования.Ключевые слова: оплата, ориентированная на результат, клинико-статистическая группа, пролеченный больной,страховой тариф, тарифное регулирование.In the present paper the authors describe an economic and management mechanism for reimbursing expenses in a completecase of in-patient medical help to insured patients via the system of voluntary medical insurance. It has been shown that transitionto financing a treated patient by the model of “final result” is based on the principles of prospective payment system using thestandard of clinico-statistical group, full rate and rate regulation.Кey words: payment depending on the results, clinico-statistical group, treated patient, insurance rate, rate regulation.
PDF

Литература

1. Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Формулировка и со-
поставление клинического и патологоанатомического диагно-
зов. Справочник. – М.: ООО «Медицинское информационное
агенство», 2008. – 424 с.
2. Мартынчик С.А., Тимчинский Д.Л. Совершенствование
механизмов оплаты стационарной помощи в системе добро-
вольного медицинского страхования // Здравоохранение. Жур-
нал для руководителя и главного бухгалтера. – 2009. – № 5.
– С. 67–74.
3. Письмо Минздравсоцразвития РФ № 20-0/10/2-5067
от 29.06.2009 г. «Рекомендации по способам оплаты медицин-
ской помощи, ориентированным на результаты деятельности
медицинских организаций, участвующих в реализации тер-
риториальной программы государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской
помощи».
4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29 декабря 2008
г. № 786 н, от 30 декабря 2009 г. «О порядке формирования и
утверждении государственного задания на оказание высоко-
технологичной медицинской помощи гражданам РФ на 2009 г.
за счет ассигнований федерального бюджета».
5. Семенов В.Ю. Способы оплаты медицинских услуг.
Главврач. – 2007. – № 4.– С.
6. Федеральный закон «О техническом регулировании» от
27.12 2002 г. № 184-ФЗ.