Клинико-морфологическая характеристика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, не ассоциированная с Hеlicobacter pylori

Аннотация

Исследовано 158 больных язвенной болезнью (ЯБ) двенадцатиперстной кишки, из них 54 больных ЯБ, не ассоцииро-ванной с НР (1-я группа), 54 больных ЯБ, ассоциированной с НР (2-я группа), и 50 больных ЯБ после успешной эрадикации(3-я группа). Проведен анализ клинических проявлений в трех группах, изучены морфофункциональные показатели убольных 1-й и 2-й групп. Разработаны подходы к лечению ЯБ, не ассоциированной с НР. Установлены достоверные разли-чия в диспепсическом симптомокомплексе между больными с персистенцией НР-инфекции и без таковой. У больных послепроведения успешной эрадикации клинические проявления изменяются и становятся мало- и бессимптомными, в связи сэтим им необходимо продолжать динамическое наблюдение, в том числе и эндоскопическое. Лечение ЯБ, не ассоцииро-ванной с НР, должно проводиться с учетом показателей «факторов агрессии» и «факторов защиты».Ключевые слова: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная и не ассоциированная сHelicobacter рylori, морфофункциональные показатели, G- и D-клетки.158 patients with duodenal ulcer disease (UD) were taken into the study. They were divided into three groups: 54 patientswith UD nonassociated with Нelicobacter pylori (Group I); 54 patients with UD associated with Нelicobacter pylori(Group II); and 50 patients with UD after successful eradication (Group III). Clinical manifestations were analyzed in all threegroups; morphofunctional parameters were analyzed in Groups I and II. Curative techniques for treating UD nonassociatedwith Нelicobacter p. have been developed during the study. A reliable difference in dyspeptic symptomocomplex has beenfound for patients with persisting Hp- infection and without it. Clinical manifestations after successful eradication are changedand become little-symptomatic and asymptomatic at all. That is why such patients must be under dynamic control including endoscopicone. Treatment of UD nonassociated with Нp must be done considering “aggression factors” and “defense factors”.Кey words: duodenal ulcer disease, associated and nonassociated with Нelicobacter pylori, morpho-functional indexes,G- and D-cells.