Ультразвуковые исследования для выявления внесосудистой жидкости в легких

Аннотация

С целью анализа ультразвуковой картины легких для выявления внесосудистой жидкости у пациентов, длительнонаходящихся в вынужденном положении лежа, обследованы 148 пациентов, в том числе 31 больной с острой левоже-лудочковой сердечной недостаточностью (ОЛЖСН), 61 пациент, находящийся в вынужденном положении лежа, и 56пациентов без клинико-лабораторных признаков задержки жидкости в легких. Выполнялись ЭхоКГ, рентгенография,ультразвуковое исследование легких с целью выявления ультрозвуковых камней легких (УКЛ) при поступлении и в ди-намике. У всех больных с ОЛЖСН (n=31) при поступлении во время УЗИ легких регистрировались множественные УКЛ(более 3 УКЛ между двумя ребрами в одном продольном изображении). В группе больных, находящихся в вынужденномлежачем положении (n=61), у 4 (6,6%) больных при первичном УЗИ легких регистрировались множественные и единич-ные УКЛ. При повторных УЗИ легких значимой динамики УКЛ не отмечалось. В группе практически здоровых пациентов(n=56) у 7 (14,2%) человек выявлены единичные УКЛ (менее 3 УКЛ между двумя ребрами в одном продольном изо-бражении). Таким образом, у больных, находящихся в вынужденном лежачем положении, и у практически здоровыхпациентов частота встречаемости УКЛ сопоставима.Ключевые слова: ультразвуковое исследование легких, ультразвуковые кометы легких, диагностика, эхокардио-графия.To analyze a sonographic lung picture for revealing extravascular fluids in patients who are forced to be in a supineposition for a long-term the authors have examined 148 patients including 31 patient with acute left ventricular heart failure ,61 - in a forced supine position, and 56 - without clinical laboratory signs of fluid retention in lungs. So as to detect ultrasoundcomets in lungs (UKL) patients were done echocardiography, R-graph and ultrasound examination on admission and in dynamics.In the group of patients with acute left ventricular heart failure (n = 31) multiple ultrasound comets in lungs (more than 3 UKLbetween two ribs in one longitudinal image) were registered in all patients on admission during ultrasound lung examination.In the group of patients who were in a forced supine position (n = 61) 4 (6.6%) patients had multiple and sporadic UKL duringtheir primary sonographic examination. At repeated sonographic examinations no significant UKL dynamics was seen. Inthe group of practically healthy patients (n = 56) 7 patients (14.2%) had sporadic UKL (less than 3 UKL between two ribs inone longitudinal image). Thus, patients who are in a forced supine position have almost the same incidence of ultrasound lungcomets as practically healthy patients.Key words: Lung ultrasound examination, ultrasound lung comets, echocardiography.