ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПЛАЗМЫ РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ У БОЛЬНЫХ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
В. В. Бояринцев
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
С. В. Журавлёв
Д. Е. Кутепов
В. Г. Пасько
В. Е. Баринов
А. В. Наговицын
С. В. Гаврилов
С. И. Глухова
С. Н. Цаплин
И. В. Носко
PDF

Ключевые слова

коронавирусная инфекция
плазма реконвалесцентов
летальность

Как цитировать

[1]
В. В. Бояринцев, ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПЛАЗМЫ РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ У БОЛЬНЫХ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, КМКВ, вып. 4, сс. 17-22, дек. 2021.
PDF

Аннотация

Цель – изучить эффективность применения плазмы реконвалесцентов у больных коронавирусной инфекцией COVID-19. Материалы и методы. Исследование было выполнено за период с декабря 2020 года по февраль 2021 года. В исследование включено 103 больных (59 мужчин, 44 женщины) в возрасте от 40 до 97 лет, проходивших лечение в стационаре с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19. Все больные были разделены на две группы в зависимости от терапии: основная группа (n=57) – таргетная терапия была дополнена переливанием плазмы реконвалесцентов, контрольная группа (n=46) – таргетная терапия. Эффективность переливания плазмы реконвалесцентов оценивали по двум критериям. Первый критерий – динамика клинико-лабораторных показателей: сатурация, С-реактивный белок, ферритин, лимфоциты. Второй критерий – сравнение течения заболевания в исследуемых группах (% перевода больных в отделение реанимации) и летальности в исследуемых группах. Результаты и обсуждение. Переливание плазмы реконвалесцентов способствовало снижению маркёров воспаления и повышению сатурации. У больных контрольной группы отмечалось повышение маркёров воспаления на протяжении всего периода наблюдения. Заключение. Установлено, что переливание плазмы реконвалесцентов позволяет снизить маркёры воспаления у больных коронавирусной инфекцией COVID-19 по сравнению с больными, получавшими только таргетную терапию. Однако, переливание плазмы реконвалесцентов не влияет на соотношение смертности между группами 17.5% vs 15.2% (p=0.7518).
PDF

Литература

1. Cavanagh D. Coronavirus avian infectious bronchitis virus//Veterinary research. – 2007. – V. 38. – №2. – P. 281-297. doi: 10.1051/vetres:2006055.
2. Ismail M. M., Tang Y., Saif Y. M. Pathogenicity of turkey coronavirus in turkeys and chickens //Avian diseases. – 2003. – V. 47. – №. 3. – P. 515-522. doi: 10.1637/5917.
3. Lu R. et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding //The lancet. – 2020. – V. 395. – №. 10224. – P. 565-574. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30251-8.
4. Zaki A. M. et al. Isolation of a novel coronavirus from a man with pneumonia in Saudi Arabia //New England Journal of Medicine. – 2012. – V. 367. – №. 19. – P. 1814-1820. doi: 10.1056/NEJMoa1211721.
5. Huang C. et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China //The lancet. – 2020. – V. 395. – №. 10223. – P. 497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
6. Phaua J. et al. Intensive care management of corononavirus diseases 2019 (COVID-19): challenges and recomemmendations //Lancet Respir Med. – 2020. – V. 8. – №. 5. – P. 506-517. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30161-2.
7. Singer M. et al. The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (Sepsis-3) //Jama. – 2016. – V. 315. – №. 8. – P. 801-810. doi: 10.1001 / jama.2016.0287.
8. Tay M. Z., Poh C. M. Ré nia L, MacAry PA, Ng LFP. The trinity of COVID-19: immunity, inflammation and intervention //Nat Rev Immunol. – 2020. – V. 20. – №. 6. – P. 363-74. doi: 10.1038/s41577-020-0311-8.
9. Guan W. et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China //New England journal of medicine. – 2020. – V. 382. – №. 18. – P. 1708-1720. doi: 10.1056 / NEJMoa2002032.
10. Rojas M. et al. Convalescent plasma in Covid-19: Possible mechanisms of action //Autoimmunity reviews. – 2020. – P. 102554. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102554.
11. Duan K. et al. Effectiveness of convalescent plasma therapy in severe COVID-19 patients //Proceedings of the National Academy of Sciences. – 2020. – V. 117. – №. 17. – P. 9490-9496. doi: 10.1073 / pnas.2004168117.
12. Olivares-Gazca J. C. et al. Infusion of convalescent plasma is associated with clinical improvement in critically ill patients with COVID-19: a pilot study //Rev Invest Clin. – 2020. – V. 72. – №. 3. – P. 159-164. doi: 10.24875 / RIC.20000237.
13. Janiaud P. et al. Association of convalescent plasma treatment with clinical outcomes in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis //JAMA. – 2021. – V. 325. – №. 12. – P. 1185-1195. doi: 10.1001/jama.2021.2747.
14. Баклаушев В. П. и др. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ИТОГИ ИССЛЕДОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ПЛАЗМЫ РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ В ТЕРАПИИ COVID-19 //Клиническая практика. – 2020. – Т. 11. – №. 2. – С. 38-50. [Baklaushev V. P. et al. PRELIMINARY RESULTS OF THE STUDY OF THE SAFETY AND EFFECTIVENESS OF PLASMA CONVALESCENTS IN THE TREATMENT OF COVID-19 //Clinical practice. – 2020. – V. 11. – №. 2. – P. 38-50. In Russian]. doi: 10.17816/clinpract35168.