Краниоцеребральная гипотермия в острейшем периоде ишемического инсульта: изменение степени неврологического дефицита и особенности мозгового кровотока

  • О.А. Шевелев
  • М.В. Тардов
  • И.Е. Каленова
  • И.А. Шаринова
  • В.И. Шмырев
Ключевые слова: краниоцеребральная гипотермия, ишемический инсульт, мозговой кровоток

Аннотация

В исследование были включены 25 пациентов в острейшем периоде ишемического инсульта сроком до 72 ч.Авторами было отмечено снижение степени неврологического дефицита у пациентов в острейшем периодеишемического инсульта на фоне проведения краниоцеребральной гипотермии, что, вероятно, связано с уменьшениемстепени отека вещества головного мозга, увеличением мозгового кровотока и снижением метаболических потребностейнейронов зоны ишемической полутени.Ключевые слова: краниоцеребральная гипотермия, ишемический инсульт, мозговой кровоток.25 patients in the most acute stage of their stroke (up to 72 hours) have been included into the study.The authors have noted a decrease in neurological deficit in patients who had craniocerebral hypothermia. It is likely tobe explained by cerebral edema reduction, cerebral blood flow increase as well as by the decrease of neuron metabolicdemands in the zone of ischemic half-shadow.Key words: craniocerebral hypothermia, ischemic stroke, cerebral blood flow.

Литература

1. Гусев Е.И., Коновалова А.Н., Скворцова В.И., Гехт
А.Б. // Неврология: национальное руководство. – М.: Геотар-
Медиа, 2009. – С. 592–593.
2. Арутюнов А.И., Семенов Н.В. //О температуре мозга и
ликвора его полостей в клинике и эксперименте Тр. Киевского
н-и психоневр. ин., К., 1949, Т.12, С. 150–157.
3. Буков В.А. //Холод и организм. Вопросы общего глубоко-
го охлаждения животных и человека. Л., 1964, С. 216.
4. Виленский Б.С. //Неотложные состояния в неврологии.
– М., 2006, С. 231.
5. Генов П.Г., Тимербаев В.Х. //Интраоперационная защи-
та мозга в остром периоде после разрыва аневризм головного
мозга//6-я НПК «Безопасность больного в анестезиологии и
реаниматологии». – М., 2008, С. 15–16.
6. Иващенко Е.И. //Изменение УПП головного мозга у
больных геморрагическим ОНМК при воздействии локаль-
ной краниоцеребральной гипотермии в первые часы инсульта.
Мат. лаборатории возрастной физиологии мозга ГУ НИИ
мозга РАМН. – М., 1995, С. 23.
7. Correa M., Silva M., Veloso M. Cooling therapy for acute
stroke (Cochrane Review). In The Cochrane Library, Issue 4, 2002.
8. Kees H. Polderman e.a. Induction of hypothermia in patients
with various types of neurologic injury with use of large volumes of
ice-cold intravenous fluide//Crit. Care Med., 2005, Vol. 33, N 12,
P. 2744–2751.
9. Мirto N. Prandini Е. Mild hypothermia reduces
polymorphonuclear leukocytes infiltration in induced brain
inflammation// Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 2005, Vol. 63, N3b,
P. 18–24.
10. Laxorthes, G., Campan, L. Hypothermia in the Treatment
of Craniocerebral Traumatist, J. Neurosurg., 15:162, 1958.
11. Lyden P.D., Krieger D. et al. Therapeutic hypothermia for
acute stroke. International Journal of Stroke. 2006; 1(1) Р. 9–19.
12. Thomas M. Hemmen Cooling therapy in stroke J.
Neurotrauma, 2009, 26(3) P. 387–391.
Опубликован
2014-12-08