РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКИХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА
Э. Г. Кошелев
ФГБУ ДПО «Центральная Государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
Г. Ю. Беляев
А. А. Егоров
В. Н. Виноградов
О. В. Соколова

Ключевые слова

болезнь Крона
неспецифический язвенный колит
недифференцируемый неспецифический колит

Как цитировать

[1]
Э. Г. Кошелев, Г. Ю. Беляев, А. А. Егоров, В. Н. Виноградов, и О. В. Соколова, РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКИХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА, КМКВ, т. 4, сс. 5-17, дек. 2020.

Аннотация

Воспалительные заболевания кишечника, включающие болезнь Крона (БК), неспецифический язвенный колит (НЯК) и недифференцируемый неспецифический колит (ННК), представляют собой группу хронических воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), являющихся предиктивными для опухолевых процессов. Поздняя диагностика ВЗК чревата развитием резистентности к лечению. Целью исследования являлась оценка компьютерно-томографической семиотики и эффективности метода в диагностике ВЗК. Девяносто пациентов с ВЗК были включены в одноцентровое исследование в период с 2013 по 2019. Собранные данные включали характеристики пациентов, клинические и эндоскопические данные, гистопатологию, КТ-исследования брюшной полости с болюсным контрастным усилением (КУ). Среди Пациентов с ВЗК 53% (48) женского пола, 47% (42) - мужского. Симптомы ВЗК на КТ были следующими: у 90 (100%) имелось утолщение толстой кишки, сопровождаемое патологическим контрастным усилением и регионарной лимфаденопатией в 85.5% (77 случаев), у 72 (80%) пациентов определялось расширение сосудов брыжейки, в 64 случаях (71%) обнаружено сужение просвета толстой кишки. КТ брюшной полости с болюсным КУ показала высокую диагностическую эффективность в диагностике ВЗК: 68.2% в диагностике НЯК, 87.7% - БК, 98.45% - ННК.

Литература

1. Van Assche G. et al. Second European evidence-based consensus on the diagnosis and management of ulcerative colitis part 3: special situations //Journal of Crohn's and Colitis. – 2013. – V. 7. – №. 1. – P. 1-33.
2. Van Assche G. et al. The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: Special situations //Journal of Crohn's and Colitis. – 2010. – V. 4. – №. 1. – P. 63-101.
3. Molodecky N. A. et al. Increasing incidence and prevalence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review //Gastroenterology. – 2012. – V. 142. – №. 1. – P. 46-54. e42.
4. Воробьев Г.И., Халиф И.Л. ред. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника //М., Миклош. - 2008. – С. 400. [Vorobiev G.I., Khalif I.L. ed. Nonspecific inflammatory bowel disease. Moscow: Miklosh. - 2008. – P. 400. In Russian].
5. Farrokhyar F., Swarbrick E. T., Irvine E. J. A critical review of epidemiological studies in inflammatory bowel disease //Scandinavian journal of gastroenterology. – 2001. – V. 36. – №. 1. – P. 2-15.
6. Белоусова Е.А. Язвенный колит и болезнь Крона //Тверь: Триада. - 2002. – С. 127. [Belousova E.А. Ulcerative colitis and Crohn's disease. Tver': Triada. - 2002. – P. 127. In Russian].
7. Fiorino G., Danese S. Diagnostic delay in Crohn's disease: time for red flags //Dig. Dis. Sci. - 2016. - V. 61. - №. 11. - P. 3097-3098.
8. Pellino G. et al. Delayed diagnosis is influenced by the clinical pattern of Crohn’s disease and affects treatment outcomes and quality of life in the long term: a cross-sectional study of 361 patients in Southern Italy //European Journal of Gastroenterology & Hepatology. – 2015. – V. 27. – №. 2. – P. 175-181.
9. Вялов С. С. Воспалительные заболевания тонкого кишечника: недифференцированные и недифференцируемые энтерит и энтероколит //Consilium Medicum. – 2017. – Т. 19. – №. 8. – C. 14-18. [Vyalov S.S. Inflammatory diseases of the small intestine: undifferentiated pathologies and undifferentiated enteritis and enterocolitis //Consilium Medicum. – 2017. – V. 19. - №. 8 - P. 14-18. In Russian].
10. Kangas E., Matikainen M., Mattila J. Is" indeterminate colitis" Crohn's disease in the long-term follow-up? //International surgery. – 1994. – V. 79. – №. 2. – P. 120-123.
11. Ивашкин В.Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению болезни Крона. Колопроктология. - 2017. [Ivashkin V. T. et al. Clinical recommendations of the Russian Gastroenterological Association and the Association of Coloproctologists of Russia on the diagnosis and treatment of ulcerative colitis //Coloproctology. – 2017. – V. 1. – №. 59. – P. 8. In Russian].
12. Шелыгин Ю. А. и др. Клинические рекомендации. Колопроктология. – 2015. – С. 31. [Shelygin Yu.A. et al. Clinical recommendations. Coloproctology. - 2015. – P. 31. In Russian].
13. Laghi A. (ed.). MDCT protocols: whole body and emergencies //Springer Science & Business Media. - 2012. - P. 253.