СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ СИАЛОГРАФИИ ОКОЛОУШНЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ И БИОПСИИ МАЛЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ ПРИ СИНДРОМЕ ШЕГРЕНА
Б. А. Арутюнян
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
М. В. Козлова
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
А. Ю. Васильев
ООО «Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики», Москва
Л. А. Семёнова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва
PDF

Ключевые слова

магнитно-резонансная сиалография
околоушные слюнные железы
малые слюнные железы
синдром Шегрена

Как цитировать

[1]
Б. А. Арутюнян, М. В. Козлова, А. Ю. Васильев, и Л. А. Семёнова, СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ СИАЛОГРАФИИ ОКОЛОУШНЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ И БИОПСИИ МАЛЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ ПРИ СИНДРОМЕ ШЕГРЕНА, КМКВ, вып. 2, сс. 79-84, июн. 2020.
PDF

Аннотация

Синдром Шегрена  – это системное аутоимунное заболевание, которое характеризуется лимфоцитарной инфильтрацией слюнных и слезных экзокринных желез, с последующим фиброзно-жировым замещением железистой ткани, приводящим к развитию ксеростомии и ксерофтальмии. Для диагностики синдрома Шегрена необходимо комплексное обследование пациента, которое включает в себя клинический осмотр, серологические и лучевые методы исследования, тест Ширмера, сиалометрию и биопсию малых слюнных желез. В исследовании проведена оценка эффективности магнитно-резонансной сиалографии (МР-сиалография) околоушных слюнных желез и биопсий малых слюнных желез при синдроме Шегрена. Выявлены сопоставимые изменения в виде фиброзно-жирового замещения паренхимы на МР-сиалограммах околоушных слюнных желез и в гистологических препаратах малых слюнных желез. Цель исследования – определить эффективность применения магнитно-резонансной сиалографии при диагностике синдрома Шегрена. Обследовано 42 человека в возрасте от 25 до 75 лет, из них 30 пациентов с синдромом Шегрена,  которые были разделены на группы в зависимости от стадии заболевания: в I группу вошли 17 обследуемых с клинически выраженной стадией, во II – 13 больных с поздней стадией. Контрольную группу составили 12 человек без патологии слюнных желез. Всем исследуемым выполняли сиалометрию, биопсию малых слюнных желез, магнитно-резонансную сиалографию. Полученные данные были проанализированы и сопоставлены между собой. 
PDF

Литература

1. Васильев, В. И. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика болезни Шегрена // Русский Медицинский Журнал. – 2008. – №10. – С. 638-648.
2. Yan-De Ren, Xiang-Rong Li, Jing Zhang, Li-Ling Long, Wei-Xiong Li, Yao-Qi Han. Conventional MRI techniques combined with MR sialography on T2-3D-DRIVE in Sjögren syndrome // International Journal of Clinical and Experimental Medicine – 2015. V. 8. №3. – P. 3974-3982.
3. Селифанова Е.И. и др. Диагностика болезни и синдрома шегрена в условиях стоматологической поликлиники // Российский стоматологический журнал. – 2016. – Т. 20. – №4. – С. 218-221. doi: 10.18821/1728-2802.
4. Vitali C., Bombardieri S. et al. European Study Group on Classification Criteria for Sjögren's Syndrome: Classification criteria for Sjögren's syndrome: a revised version of the European criteria proposed by the American-European Consensus Group // Ann Rheum Dis. – 2002. – V. 61. – P. 554-558.
5. Афанасьев В. В. Классификация заболеваний и повреждение слюнных желез // Стоматология. – 2010. – № 1. – С. 63-65.
6. Афанасьев В. В. Абдусаламов М.Р. Заболевания, травмы, пороки развития слюнных желез: атлас // М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 240.
7. Васильев, В. И. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика болезни Шегрена // Русский Медицинский Журнал. – 2008. – №10. – С. 638-648. .
8. Васильев, В. И. и др. Современные подходы к использованию глюкокортикоидных и цитотоксических препаратов при болезни Шегрена // Современная ревматология. – 2008. – № 2. – С. 39–56.
9. Karaca Erdoğan N. et al. Magnetic resonance sialography findings of submandibular ducts imaging // BioMed research international. – 2013. – V. 2013. doi: 10.1155/2013/417052.
10. Saied F. et al. The usefulness of ultrasound in the diagnostics of Sjögren’s syndrome // Journal of ultrasonography. – 2013. – V. 13. – №. 53. – P. 202. doi: 10.15557/JoU.2013.0020.
11. Козлова, М. В. и др. Совершенствование лучевых методов диагностики заболеваний больших слюнных желез // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2017. – №3. – С. 19-23.
12. Niemelä R. K. et al. Magnetic resonance imaging and magnetic resonance sialography of parotid glands in primary Sjögren's syndrome // Arthritis Care & Research: Official Journal of the American College of Rheumatology. – 2001. – V. 45. – №. 6. – P. 512-518. doi: 10.1002/1529-0131.
13. Гитихмаев Ю.М. и др. Результаты морфологического исследования малых слюнных желез у больных с различной патологией сердечно-сосудистой системы // Российский стоматологический журнал. – 2015. – Т. 19. – № 1. – С. 31-34.
14. Гитихмаев. Ю.М. и др. Морфологические особенности воспалительных и реактивно-дистрофических поражений малых слюнных желёз у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Российский стоматологический журнал. – 2018. – Т. 22. № 2. – С.79-82.
15. Арутюнян Б.А. и др. Магнитно-резонансная сиалография -альтернативный метод исследования заболеваний околоушных слюнных желез // Медицинский вестник Северного кавказа. – 2019. – Т. 14. – №1.1. – С. 100-103. doi: 10.14300/mnnc.2019.14061.