УСТРАНЕНИЕ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЙ ЛИЦЕВОГО СКЕЛЕТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СИСТЕМ КОМПЬЮТЕРНОЙ НАВИГАЦИИ
П. Н. Митрошенков
ФГБУ «Клиническая больница №1» УД Президента Российской Федерации, Москва
П. П. Митрошенков
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РФ, Москва
Т. Г. Пелишенко
ФГБУ «Клиническая больница №1» УД Президента Российской Федерации, Москва
PDF

Ключевые слова

компьютерная навигация
виртуальное планирование
ортогнатическая хирургия
окклюзионный сплинт
асимметричная деформация

Как цитировать

[1]
П. Н. Митрошенков, П. П. Митрошенков, и Т. Г. Пелишенко, УСТРАНЕНИЕ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЙ ЛИЦЕВОГО СКЕЛЕТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СИСТЕМ КОМПЬЮТЕРНОЙ НАВИГАЦИИ, КМКВ, вып. 2, сс. 55-62, июн. 2020.
PDF

Аннотация

Цель данного исследования – оценить точность компьютерной навигации в устранении врожденных аномалий лицевого скелета с помощью анализа положения остеотомированных фрагментов челюстей на виртуальных и послеоперационных моделях методом их совмещения относительно вертикальной, горизонтальной и сагиттальной плоскостей. Проанализированы данные 30 прооперированных пациентов с врожденными аномалиями лицевого скелета (10 пациентов с аномалией прикуса III скелетного класса, 9 пациентов с аномалией прикуса II скелетного класса, 11 пациентов с гемифациальной микросомией). Среднее значение погрешности точности регистрации (TRE) составило 0.90.18 мм. Абсолютные значения разницы между реальными и планируемыми перемещениями верхней челюсти находились в диапазоне от 0.72 до 1.12 мм в вертикальной, от 0.56 до 0.94 мм в сагиттальной и от 0.39 до 0.58 мм в трансверсальных плоскостях. По результатам анализа сделаны выводы: интраоперационный контроль положения остеотомированных фрагментов ММС с использованием компьютерной навигации позволяет значительно упростить процедуру позиционирования остеотомированных фрагментов во время операции, сократить длительность оперативного вмешательства, получить удовлетворительный эстетический результат лечения с восстановлением окклюзии.
PDF

Литература

1. Bell R. B. Computer planning and intraoperative navigation in cranio-maxillofacial surgery // Oral and Maxillofacial Surgery Clinics. – 2010. – V. 22. – №. 1. – P. 135-156. doi: 10.1016/j.coms.2009.10.010.
2. Chang H. W. et al. Intraoperative navigation for single-splint two-jaw orthognathic surgery: From model to actual surgery // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2015. – V. 43. – №. 7. – P. 1119-1126. doi: 10.1016/j.jcms.2015.06.009.
3. Sun Y. et al. The accuracy of image-guided navigation for maxillary positioning in bimaxillary surgery // Journal of Craniofacial Surgery. – 2014. – V. 25. – №. 3. – P. 1095-1099. doi: 10.1097/scs.0000000000000633.
4. Bobek S. L. Applications of navigation for orthognathic surgery // Oral and Maxillofacial Surgery Clinics. – 2014. – V. 26. – №. 4. – P. 587-598. doi: 10.1016/j.coms.2009.10.010.
5. Van den Bempt M. et al. Toward a higher accuracy in orthognathic surgery by using intraoperative computer navigation, 3D surgical guides, and/or customized osteosynthesis plates: a systematic review // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2018. – V. 46. – №. 12. – P. 2108-2119. doi: 10.1016/j.jcms.2018.10.012.
6. Lübbers H. T. et al. The influence of involuntary facial movements on craniofacial anthropometry: a survey using a three-dimensional photographic system // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. – 2012. – V. 50. – №. 2. – P. 171-175. doi: 10.1016/j.bjoms.2010.12.002.
7. Sun Y. et al. Validation of anatomical landmarks-based registration for image-guided surgery: an in-vitro study // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2013. – V. 41. – №. 6. – P. 522-526. doi: 10.1016/j.jcms.2012.11.017.
8. Chang H. W. et al. Intraoperative navigation for single-splint two-jaw orthognathic surgery: From model to actual surgery // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2015. – V. 43. – №. 7. – P. 1119-1126. doi: 10.1016/j.jcms.2015.06.009.
9. Li B. et al. A new method of surgical navigation for orthognathic surgery: optical tracking guided free-hand repositioning of the maxillomandibular complex // Journal of Craniofacial Surgery. – 2014. – V. 25. – №. 2. – P. 406-411. doi: 10.1097/scs.0000000000000673.
10. Zinser M. J. et al. Computer-assisted orthognathic surgery: waferless maxillary positioning, versatility, and accuracy of an image-guided visualisation display // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. – 2013. – V. 51. – №. 8. – P. 827-833. doi: 10.1016/j.bjoms.2013.06.014.
11. Lee S. J. et al. Virtual skeletal complex model-and landmark-guided orthognathic surgery system // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. – 2016. – V. 44. – №. 5. – P. 557-568. doi: 10.1016/j.jcms.2016.02.009.