НПВП-ИНДУЦИРОВАННОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ГАСТРО И ЭНТЕРОПРОТЕКЦИИ
№ 4 (2019)

НПВП-ИНДУЦИРОВАННОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ГАСТРО И ЭНТЕРОПРОТЕКЦИИ

Обзорная статья
Дата публикации: декабря 24, 2019
С. А. Чорбинская
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
Н. А. Кудрявцева
И. И. Степанова
Г. А. Барышникова
Е. Б. Александрова
PDF

Ключевые слова

НПВП-индуцированная энтеропатия
гастропатия
Ребамипид

Как цитировать

Чорбинская С. А., Кудрявцева Н. А., Степанова И. И., Барышникова Г. А., Александрова Е. Б. НПВП-ИНДУЦИРОВАННОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ГАСТРО И ЭНТЕРОПРОТЕКЦИИ // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2019. Т. № 4. С. 98-104.
ACM ACS APA ABNT Chicago Harvard IEEE MLA Turabian Vancouver ГОСТ

Скачать ссылку

Endnote/Zotero/Mendeley (RIS) BibTeX
PDF

Аннотация

Данная статья посвящена проблемам профилактики и предупреждения НПВП-индуцированных поражений слизистой оболочки кишечника. Поскольку риск возникновения НПВП-индуцированных энтеропатий сохраняется при использовании ингибиторов протонный помпы, вопросы их профилактики и лечения приобретают особую актуальность. В статье перечислены главные факторы риска НПВП-индуцированных поражений органов желудочно-кишечного тракта. Рассмотрены основные группы препаратов, применяемых для лечения и профилактики НПВП-гастро и энтеропатий. Отмечены преимущества цитопротекторного препарата Ребамипид в лечении НПВП-энтеропатий. Описан пример его эффетивного применения в клинической практике.
PDF

Литература

1. Жураховская Д.В., Лоскутова Е.Е., Виноградова И.А. Маркетинговый анализ фармацевтического рынка нестероидных противовоспалительных препаратов на региональном уровне. Современные проблемы науки и образования. 2014; 2: 628-628.
2. Deepak LB, Scheiman J, Abraham NS, Antman EM, Chan FK, Furberg CD et al. ACCF/ACG/AHA 2008 Expert Consensus Document on reducing the gastrointestinal risks of antiplatelet therapy and NSAID use. Circulation. 2008; 118: 1894-1909. doi: 10.1161/circulationaha.108.191087.
3. Вельц Н.Ю., Журавлева Е.О., Букатина Т.М., Кутехова Г.В. Нестероидные противовоспалительные препараты: проблемы безопасности применения. Безопасность и риск фармакотерапии. 2018;6(1):11-18.
4. Лапина Т.Л.Гастропатии индуцированные нестероидными противовоспалительными препаратами: клиническое значение, лечение, профилактика. Consilium Medicum. 2001; 3(9):438–442.
5. Makris U, Kohler M, Fraenkel L. Adverse Effects (AEs) of Topical NSAIDs in Older Adults with Osteoarthritis (OA): a Systematic Review of the Literature. J Rheumatol. 2010; 37(6):1236–1243. doi: 10.3899/jrheum.090935.
6. Eutamene H, Beaufrand C, Harkat C, Theodorou V. The role of mucoprotectants in the management of gastrointestinal disorders. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2018; 12(1): 83-90. doi: 10.1080/17474124.2018.1378573.
7. Bjarnason I, Hayllar J, Macpherson AJ, Russell AS. Side effects of nonsteroidal anti–inflammatory drugs on the small and large intestine in humans. Gastroenterology 1993; 104: 1832–1847. doi:10.1016/0016-5085(93)90667-2.
8. Bjarnason I, Zanelli G, Smith T, Prouse P, Williams P, Smethurst P et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug–induced intestinal inflammation in humans. Gastroenterology. 1987; 93: 480–489. doi: 10.1016/0016-5085(87)90909-7.
9. Bjarnason I, Zanelli G, Smith T, Smethurst P, Price AB, Gumpel M et al. The pathogenesis and consequence of non–steroidal anti–inflammatory drug induced small intestinal inflammation in man. Scand J Rheumatol Suppl. 1987; 64: 55–62. doi: 10.3109/03009748709096722.
10. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л., Шептулин А.А., Трухманов А.С., Баранская Е.К. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018; 28(1): 55-70. doi:10.22416/1382-4376-2018-28-1-55-70.
11. Bigard M, Pelletier A. Esophageal complications of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Gastroenterol Clin Biol. 2004; 3: 58–61. doi:10.1016/s0399-8320(04)95279-7.
12. Reuter BK, Davies NM, Wallace JL. Nonsteroidal anti-inflammatory drug enteropathy in rats: role of permeability, bacteria, and enterohepatic circulation. Gastroenterology. 1997; 112:109-117. doi:10.1016/s0016-5085(97)70225-7
13. Tacheci I, Bradna P, Douda T, Baštecká D, Kopáčová M, Rejchrt S et al. Small intestinal injury in NSAID users suffering from rheumatoid arthritis or osteoarthritis. Rheumatol Int. 2016; 36(11):1557-1561. doi: 10.1007/s00296-016-3552-x.
14. Conaghan PG. A turbulent decade for NSAIDs: update on current concepts of classification, epidemiology, comparative efficacy, and toxicity. Rheumatol Internat. 2012; 32(6):1491-1502. doi:10.1007/s00296-011-2263-6
15. Silverstein FE, Graham DY, Senior JR, Davies HW, Struthers BJ, Bittman RM et al. Misoprostol reduces serious gastrointestinal complications in patients with rheumatoidarthritis receiving nonsteroidal anti-inflammatory drugs: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med. 1995;123:241–249.
16. Леонова М.В. Фармакогенетика ИПП. Медицинский совет. 2015; 17: 96-103. doi:10.21518/2079-701X-2015-17-96-103
17. Furuta T, Shirai N, Sugimoto M, Nakamura A, Hishida A, Ishizaki T. Influence of CYP2C19 pharmacogenetic polymorphism on proton pump inhibitor-based therapies. Drug Metab Pharmacokinet. 2005; 20(3):153–67. doi:10.2133/dmpk.20.153
18. Hagymási K, Müllner K, Herszényi L, Tulassay Z. Update on the Pharmacogenomics of Proton Pump Inhibitors. Pharmacogenomics. 2011; 12(6): 873-888. doi: 10.2147/pgpm.s78986 .
19. Kuo CH, Lu CY, Shih HY. CYP2C19 polymorphism influences Helicobacter pylori eradication. World J Gastroenterol. 2014; 20(43): 16029-36. doi: 10.3748/wjg.v20.i43.16029
20. Sugimoto M, Shirai N, Nishino M, Kodaira C, Uotani T, Yamade M et al. Rabeprazole 10 mg q.d.s. decreases 24-h intra- gastric acidity significantly more than rabeprazole 20 mg b.d. or 40 mg o.m., overcoming CYP2C19 genotype. Aliment Pharmacol Ther. 2012; 36: 627-634. doi: 10.1111/apt.12014.
21. Marlicz W, Loniewski I, Grimes DS, Quigley EM. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, proton pump inhibitors, and gastrointestinal injury: contrasting interactions in the stomach and small intestine. Mayo Clin Proc. 2014; 89(12) :1699-709. doi:10.1016/ j.mayocp.2014.07.015.
22. Clooney AG, Bernstein CN, Leslie WD, Vagianos K, Sargent M, Laserna-Mendieta EJ et al. A comparison of the gut microbiome between long-term users and non-users of proton pump inhibitors. Aliment Pharmacol Ther. 2016; 43(9): 974-84. doi: 10.1111/ apt.13568.
23. Яковенко Э.П., Гиоева И.З., Яковенко А.В., Агафонова Н.А., Иванов А.Н., Волошейникова Т.В. и др. Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке, патофизиология и вопросы терапии. Лечащий врач. 2015;9:100-104.
24. Kim SK, Choe JY, Park KY. Rebamipide Suppresses Monosodium Urate Crystal-Induced Interleukin-1β Production Through Regulation of Oxidative Stress and Caspase-1 in THP-1 Cells. Inflammation. 2016; 39(1):473-82. doi: 10.1007/s10753-015-0271-5.
25. Jhun J, Kwon J-E, Kim S-Y, Jeong J-H, Na HS, Kim E-K et al. Rebamipide ameliorates atherosclerosis by controlling lipid metabolism and inflammation. PLoS One. 2017; 12(2): e0171674. doi: 10.1371/journal.pone.0171674.
26. Kurokawa S, Katsuki S, Fujita T, Saitoh Y, Ohta H, Nishikawa K et al. A randomized, double-blinded, placebo-con- trolled, multicenter trial, healing effect of rebamipide in patients with low-dose aspirin and/or non-steroidal anti-inflammatory drug induced small bowel injury. J Gastroenterol. 2014; 49(2): 239-44. doi: 10.1007/s00535-013-0805-2.
27. Watanabe T, Takeuchi T, Handa O, Sakata Y, Tanigawa T, Shiba M et al. A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial of high-dose rebamipide treatment for low-dose aspirin- induced moderate-to-severe small intestinal damage. PLoS One. 2015;15;10(4):e0122330. doi: 10.1371/journal.pone.0122330.
28. Fangcen Y, Zhenyu ZH, Zhaotao D, Zongdan J. Protective Effect and Mechanism of Rebamipide on Injury of Human Colon Cancer Cell Line Caco-2 Induced by Aspirin. Chinese J Gastroenterol. 2015; 20 (5): 272-277. doi: 10.3969/j.issn.1008-7125.2015.05.004.
29. Matysiak-Budnik Т, Heyman M, Mégraud F. Review article: rebamipide and the digestive epithelial barrier. Aliment Pharmacol Ther. 2003; 18(1):55–62. doi:10.3748/wjg.v17.i46.5117.
30. Маев И.Г., Калюзин А.Н. Новые возможности профилактики рака желудка. Терапевтический архив. 2017;89(4):101-109. doi: 10.17116/terarkh2017894101-109.
31. Koyama N, Sasabe H, Miyamoto G. Involvement of cytochrome P450 in the metabolism of rebamipide by the human liver. Xenobiotica.