ФАКТОРЫ РИСКА НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ПРОГНОЗА У ЛИЦ 75 ЛЕТ И СТАРШЕ, КОТОРЫЕ БОЛЕЕ 20 ЛЕТ НАХОДИЛИСЬ НА ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Л. A. Алексеева
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ
С. А. Чорбинская
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ
В. В. Сизов
ФГБУ Поликлиника №1 УД Президента РФ

Ключевые слова

гипертоническая болезнь
хроническая сердечная недостаточность
хроническая болезнь почек
старческий возраст

Как цитировать

[1]
.

Аннотация

Изучены факторы риска неблагоприятного прогноза по материалам историй болезни и результатам проспективного наблюдения в течение 22±11.3 месяцев 82 лиц старческого возраста и 68 долгожителей с артериальной гипертензией (АГ). Сердечно-сосудистые отсложнения (ССО) являются основной причиной смерти в период проспективного наблюдения. По данным однофакторного регрессионного анализа  неблагоприятно влияют на прогноз гипертонической болезни (ГБ)(p = 0.015) , хронической болезни почек (ХБП) (С3Б, С4, С5) (p = 0.023),  хронической сердечной недостаточности (ХСН) (2А, 2Б ст.) (p = 0.049), по данным многофакторного регрессионного анализа неблагоприятными факторами являются ГБ (p = 0,028) и ХБП (С3Б, С4, С5) (p = 0.039).

Литература

1. Olshansky Jay S, Goldman DP, Zheng Y, Rowe JW. Aging in America in the Twenty-First Century. Demographic Forecasts from the MacArthur Foundation Research Network on an Aging Society. The Milbank Quarterly. 2009; 87(4): 842-62. doi: 10.1111/j.1468-0009.2009.00581.x.
2. Kotseva K, Wood D, De Backer G, De Bacquer D, Pyörälä K, Reiner Z et al. EUROASPIRE Study Group. EUROASPIRE III. Management of cardiovascular risk factors in asymptomatic high-risk patients in general practice: cross-sectional survey in 12 European countries. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010;17(5):530-40. doi: 10.1097/HJR.0b013e3283383f30.
3. Шальнова С.А. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и факторы риска в России. В: под ред. Беленкова Ю.Н., Оганова Р.Г. Кардиология. Национальное руководство. М.: Геотар-Медиа; 2010. с. 37-51.
4. Оганов Р.Г. Сердечно-сосудистые заболевания в начале XXI века: медицинские, социальные, демографические аспекты и пути профилактики. Федеральный справочник. Здравоохранение России. 2010; 13: 257-264.
5. Held FP, Blyth F, Gnjidic D, Hirani V, Naganathan V, Waite LM et al. Association Rules Analysis of Comorbidity and Multimorbidity: The Concord Health and Aging in Men Project. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2016; 71(5): 625-31. doi: 10.1093/gerona/glv181.
6. Vetrano DL, Foebel AD, Marengoni A, Brandi V, Collamati A, Heckman GA et al. Chronic diseases and geriatric syndromes: The different weight of comorbidity. Eur J Intern Med. 2016; 27: 62-67. doi: 10.1016/j.ejim.2015.10.025.
7. Фомин И.В., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Агеев Ф.Т., Бадин Ю.В., Галявич А.С. и др. Распространенность хронической сердечной недостаточности в европейской части Российской Федерации (часть 1) — данные ЭПОХА-ХСН. Журнал сердечная недостаточность. 2006; 1(35): 4-7.
8. James MT, Hemmelgarn BR, Tonelli M. Early recognition and prevention of chronic kidney disease. Lancet. 2010; 375: 1296-1309. doi: 10.1016/s0140-6736(09)62004-3.
9. Williams B, Giuseppe M, Wilko S, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal. 2018; 39: 3021–3104. doi:10.1093/eurheartj/ehy339.
10. Смирнов А.В., Шилов Е.М., Добронравов В.А., Каюков И.Г., Бобкова И.Н., Швецов М.Ю. и др. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Клиническая нефрология. 2012; 4: 4-26. doi: 10.24884/1561-6274-2012-16-1-89-115.
11. Моисеев В.С. Мухин Н.А., Смирнов А.В., Кобалава Ж.Д., Бобкова И.Н., Виллевальде С.В. и др. Национальные рекомендации. Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардионефропротекции. Клиническая нефрология. 2014; 2: 4–29.
12. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Национальные рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН. Сердечная Недостаточность. 2002; 10(2): 64-103.
13. Banegas JR, Lopez-Garcia E, Dallongeville J, Guallar E, Halcox JP, Borghi C. et al. Achievement of treatment goals for primary prevention of cardiovascular disease in clinical practice across Europe: the EURIKA study. Eur Heart J. 2011; 32: 2143–52. doi: 10.1093/eurheartj/ehr080.
14. Tocci G, Rosei EA, Ambrosioni E, Borghi C, Ferri C, Ferrucci A. et al. Blood pressure control in Italy: analysis of clinical data from 2005-2011 surveys on hypertension. J Hypertens. 2012; 30: 1065–74. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283535993.
15. Falaschetti E, Mindell J, Knott C, Poulter N. Hypertension management in England: a serial cross-sectional study from 1994 to 2011. Lancet. 2014; 383:1912–19. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60688-7.
16. Сидоренко Б.А., Дорофеева Е.В., Докина Е.Д., Полубоярова Н.М., Чорбинская С.А., Кравцова Н.Н. и др. Профилактика сердечно-сосудистых осложнений и заболеваемость инфарктом миокарда и инсультом пациентов поликлиники при многолетнем наблюдении. Кремлёвская медицина. Клинический вестник. 2017; 3: 55-60.
17. McClellan WM, Abramson J, Newsome B, Temple E, Wadley VG, Audhya P et al. Physical and psychological burden of chronic kidney disease among older adults. Am J Nephrol. 2010; 31(4): 309-17. doi: 10.1159/000285113.
18. Кобалава Ж.Д., Ефремовцева М.А., Виллевальде С.В. Хроническая болезнь почек и сердечно-сосудистый риск. Эффективная фармакотерапия в кардиологии и ангиологии. 2010; 12: 8-15.
19. Ronco C. Cardiorenal syndromes: definition and classification. Contrib Nephrol. 2010; 164: 33-38. doi: 10.1159/000313718.
20. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Кардиоренальные соотношения и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Вест РАМН. 2003; 11: 50-55.