Контрастная эхография в дифференциальной диагностике кистозных образований почек
А. В. Зубарев
ФГБУ «Клиническая больница №1» УД Президента РФ, Москва
В. Е. Гажонова
ФГБУ ДПО “Центральная государственная медицинская академия” УД Президента РФ, Москва
С. В. Сальникова
ФГБУ «Клиническая больница №1» УД Президента РФ, Москва
С. Е. Иванов
ФГБУ ДПО “Центральная государственная медицинская академия” УД Президента РФ, Москва
PDF
PDF (English)

Ключевые слова

эхоконтрастное УЗИ
кисты почек
технология фьюжн
BOSNIAK

Как цитировать

[1]
А. В. Зубарев, В. Е. Гажонова, С. В. Сальникова, и С. Е. Иванов, Контрастная эхография в дифференциальной диагностике кистозных образований почек, КМКВ, т. 2, вып. 4, сс. 4-9, апр. 2019.
PDF
PDF (English)

Аннотация

Целью работы было изучить диагностические возможности УЗИ с контрастированием и КТ с контрастированием при кистозных образованиях почек. Материал и методы: Сопоставлены данные УЗИ с контрастированием и КТ с контрастированием по оценке кровотока в стенках и перегородках кисты с помощью технологии фьюжн у 17 пациентов (8 мужчин и 9 женщин). Анализ эхограмм и КТ-томограмм проводился двумя независимыми врачами лучевой диагностики. Доброкачественные кисты классифицировались как BOSNIAK IIIF, злокачественные – BOSNIAK IIIIV. Результаты: Доказана высокая информативность методики эхоконтрастного УЗИ в оценке внутреннего кровотока в кистозных образованиях, позволяющая правильно определять характер кистозного образования по классификации Босняк. Представлены некоторые клинические примеры сопоставления возможностей обеих методов. Согласованность данных КТ и УЗИ с контрастированием была выше, чем УЗИ без контрастирования в уточнении категории кистозных образований почек по BOSNIAK. Вывод: Предложен относительно безопасный метод диагностики кист в почках с помощью технологии фьюжн, без применения йодсодержащих препаратов.
PDF
PDF (English)

Литература

1. Каприн А.Д. Состояние онкологической помощи населению в 2017 году. Под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. 2018; 236 с.
2. Hartman DS., Davis CJ, Johns T, Goldman SM. Cystic renal cell carcinoma. Urol. 1986; 28(2): 145-153.
3. Bosniak M.A. The current radiological approach to renal cysts . Radiology.1986; 158(1): 1-10. doi: 10.1148/radiology.158.1.3510019
4. А.В. Зубарев, С.В. Сальникова, А.А. Федорова, А.В. Ганина, С.О. Чуркина, А.П. Норкина. Кремлевская медицина клинический вестник. 2017; 3:29-34.
5. Зубарев А.В., Фёдорова Н.А. Виртуальная сонография при исследовании почек. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2013; 1: 122-125.
6. Graumann O, Osther SS, Osther PJ. Characterization of complex renal cysts: a critical evaluation of the Bosniak classification.Scand J Urol Nephrol. 2011; 45(2): 84–90. doi: 10.3109/00365599.2010.533695.
7. Spaliviero M, Herts BR, MagiGalluzzi C, Xu M, Desai MM, Kaouk JH et al. Laparoscopic partial nephrectomy for cystic masses. J Urol. 2005; 714: 614–619. doi:10.1097/01.ju.0000165162.21997.11
8. Quaia E, Bertolotto M, Cioffi V, Rossi A, Baratella E, Pizzolato R et al. Comparison of contrast-enhanced sonography with unenhanced sonography and contrast-enhanced CT in the diagnosis of malignancy in complex cystic renal masses. AJR Am J Roentgenol. 2008; 191(4):1239–1249. doi: 10.2214/AJR.07.3546.
9. O’Malley RL, Godoy G, Hecht EM, Stifelman MD, Taneja SS. Bosniak category IIF designation and surgery for complex renal cysts. J Urol. 2009.182(3): 1091–1095. doi: 10.1016/j.juro.2009.05.046
10. Gabr AH, Gdor Y, Roberts WW, Wolf JS. Radiographic surveillance of minimally and moderately complex renal cysts. BJU Int. 2009; 103(8): 1116–1119. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.08171.x
11. Song C, Min GE, Song K, Kim JK, Hong B, Kim CS et al. Differential diagnosis of complex cystic renal mass using multiphase computerized tomography. J Urol. 2009; 181(6): 2446–2450. doi: 10.1016/j.juro.2009.01.111
12. Kim DY, Kim JK, Min GE, Ahn HJ, Cho KS. Malignant renal cysts: diagnostic performance and strong predictors at MDCT. Acta Radiol.2010: 51(5):590–598. doi: 10.3109/02841851003641826
13. Weib lP, Klatte T, Kollarik B, Waldert M, Schller G, Geryk B et al .Interpersonal variability and present diagnostic dilemmas in Bosniak classification system. Scand J Urol Nephrol .2011; 45(4): 239–244. doi: 10.3109/00365599.2011.562233
14. Israel GM, Bosniak M .Followup CT of moderately complex cystic lesions of the kidney (Bosniak category IIF). AJR Am J Roentgenol.2003;181(3): 627–633. doi:10.2214/ajr.181.3.1810627
15. Зубарев А. В., Фёдорова А. А., Чернышев В. В., Варламов Г. В., Соколова Н. А., Федорова Н. А. Применение эхоконтрастных препаратов в клинике и перспективы синхронизации УЗИ, КТ и МРТ-изображений (собственный опыт и обзор литературы). Медицинская визуализация. 2015;1:94114.
16. Gulati M, King KG, Gill IS, Pham V, Grant E, Duddalwar VA. Contrast-enhanced ultrasound (CEUS) of cystic and solid renal lesions: a review. Abdom Imaging.2015. 40(6): 1982-96. doi: 10.1007/s0026101503485.
17. Park BK, Kim B, Kim SH, Ko K, Lee HM, Choi HY. Assessment of cystic renal masses based on Bosniak classification: comparison of CT and contrast-enhanced US. Eur J Radiol .2007; 61(2): 310–314 22. doi: 10.1016/j.ejrad.2006.10.004
18. Bertolotto M, Cioffi V, Rossi A, Baratella E, Pizzolato R, Cov MA. Comparison of contrast-enhanced sonography with unenhanced sonography and contrast-enhanced CT in the diagnosis of malignancy in complex cystic renal masses. AJR Am J Roentgenol. 2008;191(4): 1239–1249. doi: 10.2214/AJR.07.3546.
19. Harvey CJ, Alsafi А, Kuzmich S, Papadopoulou I, Lakhani A, Berkowitz Y et al. Role of US Contrast Agents in the Assessment of Indeterminate Solid and Cystic Lesions in Native and Transplant kidneys. RadioGraphics. 2015; 35(5): 1419-1430. doi: 10.1148/rg.2015140222.