Характеристики когнитивных нарушений у больных артериальной гипертензией с факторами риска хронической болезни почек, находящихся на санаторно-курортном лечении
С. А. Воронцов
ФГБУ «Объединенный санаторий «Подмосковье» УД Президента РФ
И. Ю. Макарова
ФГБУ «Объединенный санаторий «Подмосковье» УД Президента РФ
PDF

Ключевые слова

когнитивные нарушения
артериальная гипертензия
хроническая болезнь почек

Как цитировать

Воронцов, С. А., & Макарова, И. Ю. (2018). Характеристики когнитивных нарушений у больных артериальной гипертензией с факторами риска хронической болезни почек, находящихся на санаторно-курортном лечении. КРЕМЛЕВСКАЯ МЕДИЦИНА<br><i>клинический вестник</I&gt;, (4), 38-41. извлечено от http://kremlin-medicine.ru/index.php/km/article/view/1311
PDF

Аннотация

Артериальная гипертензия ( АГ) и хроническая болезнь почек (ХБП) являются важными предикторами развития когнитивных нарушений. Цель исследования – оценка когнитивных нарушений у больных с АГ с факторами риска ХБП. Обследовано 200 пациентов с АГ, которые были разделены на две группы: 1я группа  больные АГ с факторами риска ХБП и 2я группа– больные АГ без факторов риска ХБП. Проводилось нейропсихологическое обследование для оценки состояния произвольного внимания и скорости умственной работоспособности, слухоречевой и зрительной памяти, также оценивались комплексный уровень когнитивных процессов (шкала MMSE) и степень «лобной дисфункции» (шкала FAB). В 1й группе отмечались достоверно более низкие показатели когнитивных функций по сравнению со 2й группой (ухудшение концентрации произвольного внимания и скорости умственной работоспособности, снижение объема запоминания и фиксации слухоречевых стимулов), более низкие баллы по шкале MMSE. Уровень зрительной памяти и «лобной функции» в обеих группах соответствовал норме. У пациентов с АГ и факторами риска ХБП было выявлено повышение в 1,48 раза риска развития когнитивных нарушений по сравнению с таковым у больных АГ без факторов риска ХБП. Таким образом, у пациентов с АГ присоединение факторов риска ХБП может значительно ухудшать прогноз не только соматического, но и когнитивного статуса.
PDF

Литература

1. Raphael K.L., Wei G., Greene T. et al. Cognitive function and the risk of death in chronic kidney disease. Am. J. Nephrol. 2012; 35 (1): 4957..
2. Киландер Л., Ниман Н., Бобер М. и др. Взаимосвязь артериальной гипертензии с когнитивными нарушениями: Результаты 20летнего наблюдения 999 пациентов. Обзоры клинической кардиологии. 2005; (2): 37–49.
3. Сервилла Д.А., Принс М., Лавстоун С. и др. Долгосрочные предикторы результатов оценки когнитивных функций в когорте пожилых лиц, страдающих артериальной гипертензией. Обзоры клинической кардиологии. 2005; (2): 2–12.
4. Суслина З.А., Фонякин А.В., Гераскина Л.А. и др. Практическая кардионеврология. М.: ИМАПРЕСС, 2010: 205–207.
5. Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Яхно Н.Н., ПарфеновВ.А. Артериальная гипертония и церебральный инсульт. М.: Реафарм, 2001. 192 с.
6. Singh-Manoux A., Marmot M. High blood pressure was associated with cognitive function in middle age in the Whitehal lI study. J. Clin. Epidemiol. 2005; 58(12): 1308–1315.
7. Левин О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике. М.: МЕД прессинформ, 2010. 256 с.
8. Кутырина И.А. Ремоделирование сосудов при хронической почечной недостаточности. В кн.: Нефрология. Национальное руководство. Под ред. Н.А. Мухина. М.: ГЭОТАРМедиа, 2009:608–616.
9. Мухин Н.А. Снижение скорости клубочковой фильтрации общепопуляционный маркер неблагоприятного прогноза. Терапевтический архив. 2007; 79 (6): 110.
10. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Бойцов С.А., Небиеридзе Д.В. Диагностика и лечение артериальной гипертензии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов). Системные гипертензии. 2010; (3): 5–26.
11. Практические рекомендации KDIGO по диагностике, профилактике и лечению минеральных и костных нарушений при хронической болезни почек (ХБПМКН). Краткое изложение рекомендаций. Нефрология. 2011; 15 (1): 88–95.
12. Смирнов А.В. и др. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Клиническая нефрология.2012; 4: 43.