Совершенствование диагностики неопухолевых заболеваний больших слюнных желез при помощи магнитно-резонансной томографии
Б. А. Арутюнян
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
М. В. Козлова
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
А. Ю. Васильев
ООО «Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики», Москва
О. В. Крючкова
ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» УД Президента РФ, Москва
PDF

Ключевые слова

магнитно-резонансная томография
большие слюнные железы
МР-сиалография
сиаладенит
синдром Шегрена
сиалодохит

Как цитировать

Арутюнян, Б. А., Козлова, М. В., Васильев, А. Ю., & Крючкова, О. В. (2018). Совершенствование диагностики неопухолевых заболеваний больших слюнных желез при помощи магнитно-резонансной томографии. КРЕМЛЕВСКАЯ МЕДИЦИНА<br><i>клинический вестник</I&gt;, 1(2), 24-29. извлечено от http://kremlin-medicine.ru/index.php/km/article/view/1139
PDF

Аннотация

Актуальность. Среди множества различных методов диагностики заболеваний больших слюнных желез (БСЖ) основным на сегодняшний день остается сиалография, которая противопоказана пациентам с аллергией на йод, при патологии щитовидной железы, лучевой болезни, при сиаладенитах в период обострения. Цель исследования: совершенствование диагностики заболеваний БСЖ с помощью магнитно-резонансной сиалографии у пациентов с неопухолевыми заболеваниями больших слюнных желез. Материалы и методы. 42 пациентам была проведена МР-сиалография на аппарате МРТ 3.0 тесла. В 1-ю группу вошли 9 человек с хроническим сиалодохитом, во 2-ю – 13 больных с диагностированным синдромом Шегрена, в 3-ю – 8 пациентов с хроническим паренхиматозным паротитом. 12 практически здоровых добровольцев составили группу сравнения. В статье описана методология проведения МР-сиалографии, дана оценка информативности метода. Результаты исследования. Результаты исследований показали, что МР-сиалография дает возможность визуализировать паренхиму железы и протоковую систему как единое целое и может быть использована в диагностике неопухолевых заболеваний БСЖ с чувствительностью 88,8% при сиалодохите, 92,3% при синдроме Шегрена, 87,5% при паренхиматозном сиаладените. Специфичность составила 91,6%.
PDF

Литература

1. Ugga L., Ravanelli M., Pallottino A.A., Farina D., Maroldi R. Diagnostic work-up in obstructive and inflammatory salivary gland disorders. Acta otorhinolaryngologica italic/ 2017; 37: 83-93.
2. Guilherme TC Terra, Jefferson XD Oliveira, Adalsa Hernandez, Silvia V Louren o, Emiko S Arita and Arthur R. G. Cortes . Diffusion-weighted MRI for differentiation between sialadenitis and pleomorphic adenoma. Dentomaxillofacial Radiology. 2017; 46: 20160257.
3. Афанасьев В.В., Абдусаламов М.Р. Заболевания, травмы, пороки развития слюнных желез. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016. 240 с.
4. Obaid H., Sinha R., Robinson L. Submandibular sialogram performed through a Wharton’s duct fistula: technical adaptation of conventional technique. European Journal of Radiology. 2006; 60(1): 56–57.
5. Drage N.A., Brown J.E. Cone beam computed sialography of sialoliths. Dentomaxillofacial Radiology. 2009; 38: 301–5.
6. Hugill J., Sala E., Hollingsworth K.G., Lomas D.J. MR sialography: The effect of a sialogogue and ductal occlusion in
volunteers. Br J Radiol. 2008; 967: 583–6.
7. Koch M., Iro H. Salivary duct stenosis: diagnosis and treatment. Acta otorhinolaryngologica italica. 2017; 37: 132-141.
8. Обиня Н.П. Лучевые методы в диагностике и планировании лечения заболеваний слюнных желез: Автореф.
дис… канд. мед. наук. М.: 2012. 25 с. [Obina N. P. Radiation methods in the diagnosis and planning of treatment of diseases of
the salivary glands: Avtoref. Diss ... kand. honey. sciences'. M.: 2012. 25 p. In Russia].
9. Мирзакулова У.Р., Вансванов М.И., Усова Н.Ф., Маликов Д.Н. Возможности ультразвуковой диагностики хронического паренхиматозного сиаладенита. International medical scientific journal. 2015; 4(4): 102-104.
10. Яременко А.И., Матина В.Н., Серова А.Я., Владимирова Л.Г. Сиалоэндоскопия - современный метод диагностики и лечения заболеваний слюнных желез. 2015; 1(66): 65.
11. Rabinov JD. Imaging of salivary gland pathology. 2000; Sep;38(5):1047-57.
12. Rzymska-Grala I., Stopa Z., Grala B., Go biowski M., Wanyura H., Zuchowska A., Sawicka M., Zmorzy ski. M. Salivary gland calculi – contemporary methods of imaging. Pol J Radiol. 2010; 75(3): 25–37.
13. Gadodia A., Bhalla A.S., Sharma R., Thakar A., Parshad R. MR sialography of iatrogenic sialocele: comparison with conventional sialography. Dentomaxillofacial Radiology. 2011; 40: 147–153.
14. Yan-De Ren, Xiang-Rong Li, Jing Zhang, Li-Ling Long, Wei-Xiong Li, Yao-Qi Han. Conventional MRI techniques combined with MR sialography on T2-3D-DRIVE in Sj gren syndrome. 2015; 8(3): 3974–3982.
15. Astreinidou E., Roesink J.M., Raaijmakers C.P., Bartels L.W., Witkamp T.D., Lagendijk J.J., Terhaard C.H. 3D MR sialography as a tool to investigate radiation-induced xerostomia: feasibility study. 2007; 68: 1310–1319.
16. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика; 1999.459 с.