Клиническая эффективность телемедицинских консультаций при заболеваниях верхних дыхательных путей
М.Н. Тетеркина
PDF

Ключевые слова

телемедицина
телемедицинские консультации в оториноларингологии
эндоскопический осмотр
компьютерная томография

Как цитировать

[1]
М. Тетеркина, Клиническая эффективность телемедицинских консультаций при заболеваниях верхних дыхательных путей, КМКВ, вып. 1, сс. 53-57, дек. 2014.
PDF

Аннотация

Потребность в применении технологий телемедицинских консультаций (ТМК) в оториноларингологии определяетсяраспространенностью социально значимых и трудно дифференцируемых заболеваний, диагностика, лечение и прогнозтечения которых представляют значительные сложности и могут сопровождаться ошибками в определении тактики кон-сервативной терапии, показаний и сроков хирургического вмешательства.В статье рассматриваются особенности подготовки пациентов для ТМК в условиях поликлиники. Представлен алго-ритм обследования больных с патологией носа, околоносовых пазух, носоглотки, глотки и гортани, базирующийся наприменении ригидной и гибкой видеоэндоскопии, компьютерной томографии, данных лабораторных методов исследо-вания. Показана методика архивирования результатов исследования. Установлена высокая клиническая эффективностьТМК. Отмечено, что при проведении ТМК первоначальный диагноз или лечебная тактика были изменены у 53,6% паци-ентов с патологией носа и околоносовых пазух, 66,7% больных с заболеваниями носового и ротового отделов глотки иу 48,1% обследованных с патологией гортани.Наиболее перспективными направлениями использования ТМК при заболеваниях верхних дыхательных путей вусловиях поликлинического приема является уточнение диагноза, характера лечения, объемов хирургического вме-шательства и предоперационной подготовки, предварительное планирование сроков госпитализации. Это исключаетнеобходимость приезда консультанта непосредственно в поликлинику или пациента – в стационар, позволяя согласо-вывать все необходимые вопросы, связанные с предстоящим лечением в режиме реального времени, что способствуетповышению качества обследования больного на догоспитальном этапе и преемственности лечебно-диагностическогопроцесса в системе «поликлиника–стационар».Ключевые слова: телемедицина, телемедицинские консультации в оториноларингологии, эндоскопическийосмотр, компьютерная томография.Demands in telemedical consultations (TMC) in otorhinolaryngology are determined by ENT diseases which are widelyspreadand socially important but difficult for differential diagnostics, treatment and prognosis, and the treatment of whichis not easy and may be accompanied with mistakes in the tactics of conservative therapy, indications and terms of surgicalintervention.The article describes peculiarities of preparing patients for TMC in the out-patient unit. It also describes the algorithm forexamining patients with pathological processes in the nose, paranasal cavities, nasopharynx, larynx, throat. This algorithmincludes the rigid and flexible videoendoscopy, computerized tomography, laboratory tests. The technique for archivingresearch results is described as well. TMC high clinical effectiveness has been found out in the study. With TMC consultations aprimary diagnosis or curative tactics were changed in 53.6% of patients with pathologies in the nasal and paranasal cavities;in 66.7% of patients with pathologies in the pharyngeal nasal and oral part and in 48.1% of patients with larynx pathologies.The most perspective directions of TMC application for upper respiratory tract infections in the out-patient unitare: clarification of the diagnosis and curative techniques, volume of surgical treatment and preoperative preparation,preliminary planning of hospitalization terms. Such an approach excludes the necessity for the consultant to visit the outpatientunit or for the patient to visit the hospital because all the questions about future treatment can be solved “on-line”;thus, promoting better diagnostics at the pre-hospital stage and the continuity in the curative diagnostic process in thesystem “out-patient unit-hospital”.Key words: telemedicine, teleconsultations in ENT, endoscopic evaluation, CT investigations in ENT.
PDF

Литература

1. Эфендиев М.М. Клиника, диагностика и лечение
хронического аденоидита у взрослых / Дис. … канд.мед.
наук.-М., 1986. – 179 с.
2. Волков А.Г., Химичева Е.В., Уракчеева А.Ш. Воспа-
ление и гипертрофия глоточной миндалины у взрослых //
Российская ринология. – 1999. – №2. - С. 4-8.
3. Штиль А.А. Злокачественные новообразования поло-
сти носа и носовых пазух.-СПб:2000. - 144 с.
4. Jong J., Schalekamp H.G. Squamous carcinoma of the
nasal vestibule // Clin. Otolaryng. - 1981.-№6.- Р. 205-208.
5. Буравков С.В., Григорьев А.И. Основы телемедици-
ны. – М.: «Слово». – 2001. – 112 с.
6. Ullah R., Gilliland D., Adams D. Otolaryngology
consultations by real-time telemedicine // Ulster Med J. -2002.
- №71(1).- Р. 26-29.