Оптимизация хирургического подхода при лечении ринофимы

Аннотация

Ринофима – инфильтративно-продуктивная форма розацеа. Степень выраженности ринофимы варьирует от прак-тически незаметного утолщения в области крыльев носа до уродующего лицо, висящего носа в виде неправильной фор-мы опухолевидного разрастания. Наиболее обезображивающей лицо формой ринофимы считают железистую, так какпри ней наблюдается неравномерное разрастание железистых узлов, меняющих до неузнаваемости лицо пациента иприводящее к нарушению носового дыхания.Целью работы явилась оптимизация хирургического лечения ринофимы с применением техники декортикации ипересадки свободных кожных лоскутов.Клиническому анализу подвергнуты истории болезни 8 больных железистой формой ринофимы в возрасте от 56до 88 лет. У данных больных было проведено хирургическое удаление ринофимы с применением техники декортикациии пересадки свободных кожных лоскутов с передней поверхности бедра. Представлена тактика послеоперационноголечения. Установлено, что у 7 больных полное заживление раны наступило в течение месяца, у 2 больных – через 2 мес.Отмечено, что предложенная техника позволяет добиться хороших косметических и функциональных результатов. Па-циенты возвращаются к полноценной социальной жизни.Ключевые слова: ринофима, хирургическое лечение ринофимы.Rhinophyma is an infiltrative-productive form of rosacea. The degree of rhinophyma process varies from a practicallyunnoticeable one looking like a slight thickness in the area of nose nostrils till an ugly one looking like a hanging nose of theuneven form with neoplastic tissue growth disfiguring the patient’s face. The most disfiguring form is the glandular rhinophymawhen the uneven growth of glandular nodes unrecognizably changes the patient’s face and leads to impairments of nasalbreathing.The aim of the present work was to optimize surgical treatment of rhinophyma with the application of decortication techniqueand free skin flap transplantation.Clinical examination has been done to 8 patients with the glandular rhinophyma form aged 56-88. All patients had surgicalremoval of their lesion with the decortication technique and free skin flap transplantation. Skin flaps were taken from the frontalthigh surface. The post-operative care is described as well. It has been found out that in 7 patients the wound completely healedin one month; in two patients – in two months. It is stated that the proposed technique of treatment gives good cosmetic andfunctional results. Patients return to normal social life.Key words: rhinophyma, surgical treatment